適當(dāng)?shù)闹委烪IV感染患者的需要比考慮抗病毒治療的多。這樣的患者的初始評(píng)估應(yīng)包括仔細(xì)的醫(yī)療和社會(huì)歷史，一個(gè)用藥史，包括替代和草藥補(bǔ)充劑和徹底的身體檢查。臨床醫(yī)生應(yīng)探討艾滋病病毒，疾病，情感幸福，以及是否存在支持系統(tǒng)的過(guò)程中了解病人的知識(shí)。更安全的性行為和避孕的討論是至關(guān)重要的。性伴通知應(yīng)討論。律師和先進(jìn)的指令討論的持久力的鑒定是有價(jià)值的早期的病程。
幾個(gè)基線(xiàn)實(shí)驗(yàn)室研究有助于建立一個(gè)為患者制定治療方案，選擇適合抗病毒治療藥物，并指導(dǎo)預(yù)防（表3）。艾滋病病毒感染者應(yīng)上演了CD4+計(jì)數(shù)和HIV病毒載量的測(cè)量。目前的指南建議進(jìn)行HIV耐藥性在所有新診斷的患者檢測(cè)（HIV基因型），因?yàn)槭召?gòu)耐藥病毒正變得越來(lái)越普遍（6％至16％），推薦的研究還包括與差分和血小板計(jì)數(shù)的全血細(xì)胞計(jì)數(shù)，測(cè)定電解質(zhì)，尿素氮（BUN），肌酐，轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶水平，尿分析和血清學(xué)為A型肝炎，B和C13的其他測(cè)試包括快速血漿反應(yīng)素或性病研究實(shí)驗(yàn)室（VDRL）測(cè)試評(píng)估梅毒，弓形蟲(chóng)IgG抗體血清學(xué)檢測(cè)，以評(píng)估過(guò)去曝光，并確定了葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）的水平。的的純化蛋白衍生物，必須要是在過(guò)去一年內(nèi)沒(méi)有完成執(zhí)行（PPD）試驗(yàn)，以及曝光為活動(dòng)性肺結(jié)核的任何個(gè)人都必須進(jìn)行評(píng)估。一個(gè)無(wú)能面板是沒(méi)有必要的。女性應(yīng)該有子宮頸抹片檢查每年進(jìn)行一次，每6個(gè)月，直到連續(xù)2涂片陰性，然后。女性異常子宮頸抹片檢查，應(yīng)轉(zhuǎn)診陰道鏡檢查。每年的眼科和牙科就診建議。咨詢(xún)經(jīng)驗(yàn)的艾滋病護(hù)理營(yíng)養(yǎng)師和一名社會(huì)工作者都是有益的。
HIV感染患者的初步實(shí)驗(yàn)室評(píng)估
實(shí)驗(yàn)室評(píng)估
1、全血細(xì)胞計(jì)數(shù)，包括差分和血小板
2、電解質(zhì)的水平的測(cè)定，血液尿素氮，肌酐，轉(zhuǎn)氨酶，堿性磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶
3、快速血漿反應(yīng)素（RPR）或VDRL試驗(yàn)
4、弓形蟲(chóng)IgG抗體測(cè)定
5、乙型和丙型肝炎血清學(xué)
6、CD4+計(jì)數(shù)
7、定量HIVRNA水平
8、艾滋病病毒基因型
9、純化蛋白衍生物（PPD）試驗(yàn)
10、考慮測(cè)定巨細(xì)胞病毒IgG抗體，甲肝抗體水平，基線(xiàn)胸部X光
艾滋病病毒，人類(lèi)免疫缺陷病毒;IgG抗體，免疫球蛋白G;PPD，純蛋白衍生物;核糖核酸，核糖核酸;梅毒，性病研究實(shí)驗(yàn)室。
