用白開(kāi)水送服藥物是個(gè)常識(shí)，但有些人喜歡用50—60攝氏度以上的熱水服藥。殊不知，部分藥品遇熱后會(huì)發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng)，進(jìn)而影響療效。
一、六類(lèi)藥不要碰熱水
1、助消化類(lèi)：如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均含有助消化的酶類(lèi)。酶是一種活性蛋白質(zhì)，遇熱后會(huì)凝固變性。藥典指出：“胃蛋白酶遇熱不穩(wěn)定，70攝氏度以上即失效”。
2、維生素類(lèi)：例如其中的維生素C不穩(wěn)定，遇熱后易被還原、破壞，而失去藥效。
3、止咳糖漿類(lèi)：急支糖漿、復(fù)方甘草合劑、蜜煉川貝枇杷膏等，是將止咳消炎成分溶于糖漿或浸膏中配制而成的一類(lèi)藥物�；颊叻煤螅菨{或浸膏覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面形成一層保護(hù)膜，便于快速控制咳嗽，緩解癥狀。如果用熱水沖服，更易降低糖漿的黏稠度，影響保護(hù)膜的療效。
4、活疫苗：如小兒麻痹癥糖丸，含有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，服用時(shí)應(yīng)當(dāng)用涼開(kāi)水送服，否則疫苗滅活，不能起到免疫機(jī)體、預(yù)防傳染病的作用。
5、含活性菌類(lèi)：乳酶生含有乳酸活性桿菌，整腸生含有地衣芽孢桿菌，媽咪愛(ài)含有糞鏈球菌和枯草桿菌，合生元（兒童益生菌沖劑）含有嗜酸乳酸桿菌和雙歧桿菌。此外，酵母片、麗珠腸樂(lè)等藥物均含有用于防病治病的活性菌。遇熱后活性菌會(huì)被破壞。
6、清熱類(lèi)中成藥：中醫(yī)認(rèn)為，對(duì)燥熱之證，如發(fā)燒、上火等，應(yīng)采用清熱之劑治療，此時(shí)不宜用熱水送服。用涼開(kāi)水送服則可增加清熱藥的效力。
二、吃六味地黃丸，喝淡鹽水
為了更好地提高治療效果，或者處理一些復(fù)雜的病情，中成藥常常配伍使用，一是兩種以上的中成藥配伍；二是中成藥與湯藥配伍；第三就是中成藥與藥引配伍，主要是利用藥引引導(dǎo)藥物直達(dá)病變處，以提高療效。
六味地黃丸是常用的中成藥，由六味中藥組成，有滋補(bǔ)腎陰的功效，常用于治療腎陰不足、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗遺精等病證。六味地黃丸多為蜜丸，通常人們會(huì)用溫開(kāi)水送服。其實(shí)，最好的方法是用溫的淡鹽水。
六味地黃丸用淡鹽水送服，就是中藥與藥引的配伍。食鹽也是一味中藥，其味咸性寒，有清火、涼血、解毒的作用。因其味咸，可引藥入腎，所以可以作為藥引，幫助六味地黃丸直達(dá)病變處，更好地發(fā)揮補(bǔ)腎的作用。此外，又可利用鹽的寒性，給腎陰虛、有虛火的病人清火。
其他宜用淡鹽水送服的中成藥還有：金鎖固精丸、四神丸、黑錫丹、大補(bǔ)陰丸、左歸丸、左磁丸、虎潛丸等，多為治療腎虛的藥物。
三、茶水、礦泉水、果汁送藥不科學(xué)
除了飲水的量，水質(zhì)的不同也會(huì)對(duì)藥效產(chǎn)生不同的影響。對(duì)于絕大多數(shù)藥物來(lái)說(shuō)，白開(kāi)水是最好的。
1、茶水：茶水可以解油膩、助消化、利尿、緩解便秘，還有助于預(yù)防冠心病、高脂血癥等。但其內(nèi)含有大量的鞣質(zhì)，容易和藥品中的蛋白質(zhì)、生物堿、金屬離子等發(fā)生相互作用。例如含鐵的補(bǔ)血藥，鞣質(zhì)和鐵結(jié)合會(huì)產(chǎn)生沉淀，阻礙鐵的吸收。含蛋白質(zhì)的消化酶類(lèi)制劑，也會(huì)與鞣質(zhì)結(jié)合而降低藥效。此外，茶葉中的咖啡因?qū)︽?zhèn)靜安神類(lèi)藥品有對(duì)抗作用，也會(huì)降低其藥效。所以，不要用茶水送服藥物。
2、礦泉水：礦泉水在我們的生活中越來(lái)越普遍了，但是其中存在一些礦物質(zhì)和金屬離子，例如鈣，對(duì)有些藥物也會(huì)有影響。說(shuō)明書(shū)上注明，四環(huán)素類(lèi)抗生素、阿侖膦酸鈉等藥物嚴(yán)禁與鈣制劑一起服用，所以盡量不要用礦泉水送服。
3、橙汁：最近發(fā)現(xiàn)，橙汁對(duì)一些由肝臟代謝的藥物有干擾，可以阻礙其代謝，從而增強(qiáng)毒性。例如調(diào)節(jié)血脂的他汀類(lèi)藥物，治療心臟病的塞利洛爾等。所以，不僅禁用果汁送服上述藥物，在服藥期間，也盡量不要飲用果汁。
99藥劑師溫馨：提示不同的藥物，療效和成分都不一樣，為了不影響藥物發(fā)揮效果，選擇正確的用水服藥是很重要的。
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