阿司匹林很好，抑制血小板凝聚以阻止血栓病、價錢最貴也只要5角錢一天、其他同類藥不是貴上200倍就是療效不確定……阿司匹林可謂全世界防治心血管病人群的“大眾情人”，暢銷百年不衰，令其他類似藥物望塵莫及。然而此藥也并不“完美”，如果你駕馭不好“她”，副作用發(fā)作起來可讓人難以忍受，暈倒、胃出血都有可能。專家大量臨床研究分析認為：兼顧療效和副作用的黃金分割就在100毫克/天。
100毫克/天是理想分界點
阿司匹林劑量大一點，確實對預防血栓病更有保障，但同時副作用也隨之水漲船高，所以吃藥也要講究“性價比”，怎樣兼顧療效和副作用、把副作用限制在一定范圍內又最大程度保障藥效發(fā)揮？專家在臨床觀察、統(tǒng)計、對比后得出：100毫克/天可能是理想分界點。
“臨床證明，100毫克/天這個劑量標準可以滿足大多數成年人群。”向定成說雖然個體差異會影響藥效發(fā)揮，但“100毫克/天已經可以保證體內70%~80％的血小板受到抑制，也就是說，可以比較穩(wěn)定地控制。”
“不少患者可能會反映，既然100毫克/天就夠了，為什么我還要服250毫克/天呢？”向定成說，其實100毫克只是一個相對的理想劑量，但患者個體病情不同、體質不同、危險因素以及程度不同，不能一概而論全都實施“100毫克”。“在劑量上，目前，原則上國際通行75毫克~325毫克/天，在這個范圍內都是可行且比較安全的。”
據介紹，過去生產出來的阿司匹林，每片含量都是300毫克，一般用法是1次1片，1日3次口服，國外的用量更高。近年來研究證明，不用這樣大的劑量，同樣可以很好地起到預防血栓病的作用，但副作用大為減少，可以常年服用。目前市面上以50毫克和100毫克的小劑量片劑為主，甚至出現低至每片40毫克、25毫克的小片劑，這樣劑量調配起來更加精確、安全。
另有一種算法，就是按每天每公斤體重1毫克的用量,1日1次口服就可以了,簡單地講可以這樣掌握,體重在60公斤以下者,每天吃1片,60公斤以上者每天2片,一次服用。無可替代因為“價廉物美”“確實有其他藥物副作用相對小些，但價格是阿司匹林的40~200倍，老百姓難以承受，這是現實診療中醫(yī)生不得不考慮的問題。”向定成介紹，國產阿司匹林價錢在1~2角錢一片，國外最貴的阿司匹林也就賣5角錢一片，而另一種抗血小板藥物副作用雖小，但一片就需要20元，價格相差實在懸殊，長期服用對老百姓會形成一定負擔；除此之外，還有一些價格也很便宜的藥物，但它們存在療效不穩(wěn)定的缺點，與之相比，阿司匹林控制血小板的效果十分穩(wěn)定、明顯，所以對于要預防心血管病的普羅大眾來說，阿司匹林確實成為最“親切”、運用最廣泛的藥。
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