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停腎上腺皮質(zhì)激素類藥物需注意什么?

2012-02-25 22:34來源:99健康網(wǎng)

導語
長期應用強的松、地塞米松等腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,會使病人腎上腺皮質(zhì)功能下降,皮質(zhì)激素分泌功能受到抑制。如果突然停藥,可出現(xiàn)兩種病理情況。

    腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

    長期應用強的松、地塞米松等腎上腺皮質(zhì)激素類藥物,會使病人腎上腺皮質(zhì)功能下降,皮質(zhì)激素分泌功能受到抑制。如果突然停藥,可出現(xiàn)兩種病理情況:

    1)醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能減退。大多數(shù)病人停藥后,在感染、創(chuàng)傷、手術等誘因下,可突然出現(xiàn)頭昏、惡心、嘔吐、休克及低血糖昏迷等癥狀。

    2)皮質(zhì)激素停藥綜合征。停用皮質(zhì)激素后還可發(fā)生以下三種情況:

    ①停藥過于突然,體內(nèi)的皮質(zhì)激素濃度突然下降,臨床可表現(xiàn)腓腸肌及股部等肌肉疼痛,且可伴有肌肉僵硬現(xiàn)象;膝及踝部等關節(jié)疼痛;全身無力;情緒消沉;發(fā)熱、惡心、嘔吐等。

    ②停藥復發(fā)。有些反復發(fā)作的皮膚病,如慢性濕疹、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,由于多次使用皮質(zhì)激素(包括外用制劑)來緩解癥狀,結果逐漸產(chǎn)生習慣性。主觀上感覺激素效果好,停藥后就產(chǎn)生不適感或恐懼,甚至認為疾病的復發(fā)與停藥有關。

    ③反跳現(xiàn)象。使用激素治療后,癥狀可完全控制或緩解,突然停藥或減量,即見原發(fā)病復發(fā)或者惡化,還會產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)危象,主要表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、乏力、疲倦等,甚至發(fā)生休克、死亡,這稱為反跳現(xiàn)象。反跳現(xiàn)象多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、濕疹等。

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    如果出現(xiàn)咳血要及時就醫(yī)治療,檢查一下原因,如果咳血不要選用鎮(zhèn)靜或者有抑制呼吸中樞的藥物。

  • 在部隊里得了甲溝炎

    這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

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    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

  • 停經(jīng)多久開始補雌激素

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  • 地屈孕酮片吃完會腰酸嗎

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