藥膳的主要原料之一是中藥。目前臨床應(yīng)用的5，000多種常用中藥中，有五百余種可作為藥膳原料。如冬蟲夏草、人參、當(dāng)歸、天麻、杜仲、枸杞子等。這些藥物在與食物配伍、炮制和應(yīng)用時(shí)都需要遵循中醫(yī)理論，使它們之間的作用互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)，否則就會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)或影響效果。因此，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)藥膳應(yīng)用有嚴(yán)格的禁忌。
藥膳的藥物配伍禁忌，遵循中藥本草學(xué)理論，一般參考“十八反”和“十九畏”。“十八反”的具體內(nèi)容是：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。“十九畏”的具體內(nèi)容是：硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。
以上配伍禁忌，可作為用藥參考，但非絕對(duì)如此。在古今配方應(yīng)用中也有一些反畏同用的，如黨參與五靈脂同用可以補(bǔ)脾胃、止疼痛，這些必須要在有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。
一、藥物與食物配伍禁忌
藥物與食物的配伍禁忌是古人的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，后人多遵從于此。其中有些禁忌雖還有待于科學(xué)證明，但在沒有得出可靠的結(jié)論以前還應(yīng)參照傳統(tǒng)說法，以慎用為宜。一般用發(fā)汗藥應(yīng)禁生冷，調(diào)理脾胃藥禁油膩，消腫理氣藥禁豆類，止咳平喘藥禁魚腥，止瀉藥禁瓜果。
這些禁忌主要包括：豬肉反烏梅、桔梗、黃連、胡芡黃、百合、蒼術(shù)；羊肉反半夏、菖蒲，忌銅、丹砂；狗肉反商陸，忌杏仁；鯽魚反厚樸，忌麥冬；豬血忌地黃、何首烏；豬心忌吳茱萸；鯉魚忌朱砂；雀肉忌白術(shù)、李子；蔥忌常山、地黃、何首烏、蜜；蒜忌地黃、何首烏；蘿卜忌地黃、何首烏；醋忌茯苓；土茯苓、威靈仙忌茶等。這些可供臨床應(yīng)用參考。
二、食物與食物配伍禁忌
古人對(duì)食物與食物的配伍也有一些忌諱，其道理雖不充分，但在藥膳應(yīng)用中可作參考。這些禁忌是：豬肉忌蕎麥、鴿肉、鯽魚、黃豆；羊肉忌醋；狗肉忌蒜；鯽魚忌芥菜、豬肝；豬血忌黃豆；豬肝忌蕎麥、豆醬、鯉魚腸子、魚肉；鯉魚忌狗肉；龜肉忌莧菜、酒、果；鱔魚忌狗肉、狗血；雀肉忌豬肝；鴨蛋忌桑椹子、李子；雞肉忌芥末、糯米、李子；鱉肉忌豬肉、兔肉、鴨肉、莧菜、雞蛋等，這些禁忌的應(yīng)用主要是宜使人氣滯、生風(fēng)、生瘡、發(fā)病等。
三、病人忌口
忌口是中醫(yī)理論與實(shí)踐的一個(gè)內(nèi)容。主要包括兩類：一是某種病忌某類食物。如：肝病忌辛辣；心病忌咸；水腫忌鹽；骨病忌酸甘；膽病忌油膩；寒病忌瓜果；瘡癤忌魚蝦；頭暈、失眠忌胡椒、辣椒、茶等。另一類是指某類病忌某種食物。如凡癥見陰虛內(nèi)熱、痰火內(nèi)盛、津液耗傷的病人，忌食姜、椒、羊肉之溫燥發(fā)熱飲食；
凡外感未除、喉疾、目疾、瘡瘍、痧痘之后，當(dāng)忌食芥、蒜、蟹、雞蛋等發(fā)風(fēng)動(dòng)氣之品；凡屬濕熱內(nèi)盛之人，當(dāng)忌食飴糖、豬肉、酪酥、米酒等助濕生熱之飲食；凡中寒脾虛、大病、產(chǎn)后之人，西瓜、李子、田螺、蟹、蚌等積冷損之飲食當(dāng)忌之；凡各種失血、痔瘡、孕婦等人忌食慈菇、胡椒等動(dòng)血之飲食，妊娠期禁用破血通經(jīng)、劇毒、催吐及辛熱、滑利之品。忌口之說有些已被證明是有道理的，有些則不合實(shí)際，在藥膳應(yīng)用中可資參考。
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