臀部反復(fù)肌肉注射用藥，可引起臂肌攣縮癥。北京市肢體殘疾矯治中心調(diào)查發(fā)現(xiàn)，自20世紀(jì)80年代以后，臂肌攣縮癥發(fā)病率突然升高。在廣東省某醫(yī)院，五年內(nèi)收治了近2000名臂肌攣縮癥患兒。
在某地中小學(xué)生患此癥的兒童高達(dá)5。6%～20%，其中有一個400多人的學(xué)校即有80個孩子發(fā)生此癥。那么，為什么臀部反復(fù)肌肉注射用藥，可引起臂肌攣縮癥呢？
4歲以內(nèi)的嬰幼兒臀部肌肉組織嬌嫩，發(fā)育不完善，抗刺激能力與吸收功能差，針頭注射使肌肉發(fā)生機(jī)械性損傷，局部有小出血與水腫。注射入肌肉的抗菌素等化學(xué)藥物，如青霉素、頭孢菌素等，對肌肉產(chǎn)生化學(xué)刺激，引起肌肉充血、水腫，發(fā)生肌纖維炎癥與壞死，逐漸形成肌肉纖維化和瘢痕攣縮，局部形成一個硬團(tuán)塊。肌肉注射用藥僅一次，局部損害小，瘢痕攣縮不明顯；肌肉注射用藥的次數(shù)越多，瘢痕攣縮的程度與范圍也越大。
兒童生長發(fā)育過程中，骨骼與正常的肌肉生長正常，而攣縮的肌肉不再生長而相對變短，牽拉皮膚產(chǎn)生一個凹陷，牽拉作用還使髖關(guān)節(jié)不能向外伸展。隨著年齡的增長，這種畸形狀態(tài)可不斷加重，輕者影響兒童的跑跳，不能蹺二郎腿，重者影響兒童的站立、行走與下蹲，不能參加體育活動。由于這種瘢痕攣縮是在兒童生長發(fā)育過程中緩慢發(fā)生的，患兒無疼痛感覺，其他不適也是逐漸加重的，因此在早期常被家長忽視，延誤治療。那么，一旦發(fā)生臂肌攣縮癥，應(yīng)怎樣治療呢？
發(fā)生臂肌攣縮癥后，最好的治療方法是手術(shù)治療。
年齡越小，手術(shù)創(chuàng)傷越小，效果也越好。經(jīng)過治療患兒的步態(tài)與運動功能可完全恢復(fù)正常。超過16歲再進(jìn)行手術(shù)，雖然步態(tài)與運動功能可有所好轉(zhuǎn)，但畸形難以完全消失。
因此，避免臂肌攣縮癥的最佳方法是不要反復(fù)進(jìn)行肌肉注射用藥，可應(yīng)用口服或靜脈滴注的方法給藥。
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