對(duì)于血脂異常的病人，應(yīng)對(duì)號(hào)入座、合理用藥，盡快使血脂達(dá)到理想水平。
資料表明，我國(guó)35歲以上的人群中，血清總膽固醇(TC)水平不理想者（高于200 毫克／分升）約占23.5％；絕大多數(shù)人在血脂異常后毫無(wú)癥狀，但它卻悄悄地破壞著人們的血管，使血管硬化、變窄，達(dá)到一定程度時(shí)，便會(huì)引起人類(lèi)健康的第一殺手——心腦血管病的發(fā)作。
所以，每個(gè)人都應(yīng)重視預(yù)防血脂異常，一旦患病，應(yīng)該科學(xué)評(píng)估、合理選用調(diào)脂藥物。
合理選藥
治療血脂異常的藥物，最常用的有兩大類(lèi)，即他汀類(lèi)和貝特類(lèi)。他汀類(lèi)主要用于總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）增高者；而貝特類(lèi)主要用于甘油三酯（TG）增高者。
成千上萬(wàn)例大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)，他汀類(lèi)調(diào)脂藥物可以減少冠心病、糖尿病及高血壓等動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)人群的死亡率，減少冠心病、腦卒中及其他動(dòng)脈硬化病的發(fā)生和惡化，減少患者再住院、需要放支架或做搭橋手術(shù)的可能性。所以，現(xiàn)在世界各國(guó)的臨床醫(yī)療指南，均將他汀類(lèi)調(diào)脂藥列入冠心病及其他高危病人（如糖尿病、其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病）的最基本療法中。
調(diào)脂標(biāo)準(zhǔn)
若患有冠心病、糖尿病及其他動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的病人，血清低密度脂蛋白膽固醇水平超過(guò)100 毫克／分升（2.6 毫摩爾／升）,均應(yīng)加用他汀類(lèi)藥物，使其達(dá)到理想水平。
對(duì)于不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死、行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架術(shù)或搭橋術(shù)后的急性期高危病人
應(yīng)該使低密度脂蛋白膽固醇水平降低至更低，最好達(dá)到60～70 毫克／分升左右，或者將其用藥前的水平下降30％～40％以上。
對(duì)于僅具有冠心病危險(xiǎn)因素（如高血壓、血脂異常、吸煙、肥胖、缺乏體力活動(dòng)、超過(guò)45歲的男性、55歲以上或閉經(jīng)后女性等），或具有中、低危險(xiǎn)性的動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)的病人，應(yīng)使低密度脂蛋白膽固醇低于120毫克／分升。
無(wú)上述疾病或危險(xiǎn)因素的健康人，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于140 毫克／分升；高密度脂蛋白膽固醇均應(yīng)高于40毫克／分升（男）～50 毫克／分升（女）；甘油三酯的血清水平應(yīng)低于150 毫克／分升（1.7 毫摩爾／升）。
