51歲的王女士半年里常常晚上失眠、早醒，白天則精神不振、注意力不集中，曾自行服用多種安眠藥，但往往是開始幾天有效，以后便無效。
后來的三周癥狀加重，時(shí)常徹夜不眠，白天工作能力明顯下降、興趣減退、食欲減少，并有情緒低落、煩躁不安，晚上擔(dān)心今夜又會(huì)失眠，思想負(fù)擔(dān)日益加重。
不得已王女士在家人的陪伴下來到精神心理中心。醫(yī)生仔細(xì)詢問她的病史后，給她配了抗抑郁藥。王女士看著處方不解地問醫(yī)生：“失眠為何要用抗抑郁藥呢？”醫(yī)生的解釋，讓王女士茅塞頓開。
在醫(yī)生指導(dǎo)下王女士服用了抗抑郁藥。兩周后她的失眠癥狀明顯緩解，恢復(fù)了日常工作。再鞏固治療數(shù)月后，便逐步停藥。
事實(shí)上，絕大多數(shù)就診的失眠患者并非是單純的、一過性或原發(fā)性失眠，而是慢性或存在未被識(shí)別的心理障礙。例如，抑郁癥患者常見的就診主訴之一就是失眠。因此，治療失眠并不是單純的使用安眠藥，而必須找出病因，積極治療原發(fā)疾病，才能徹底緩解失眠癥狀。
一般地說，抑郁癥患者失眠的主要特點(diǎn)是早醒，常半夜或凌晨醒來再也難以入睡，睜眼到天明。
精神癥狀也有晨重夜輕的特點(diǎn)，患者清晨或凌晨醒來時(shí)常感到萬分痛苦而欲自殺，危險(xiǎn)性非常高，因此必須高度重視抑郁癥患者的失眠。例子中的王女士實(shí)際上是一名抑郁癥患者，只是她自己并未意識(shí)到自己的情緒問題，只認(rèn)為是簡單的失眠。而僅靠安眠藥來改善睡眠往往事與愿違，反而加重了王女士的抑郁癥狀。
既然王女士的失眠是由抑郁癥引起的，那么治療她的失眠自然應(yīng)該追根溯源，針對抑郁癥這個(gè)原發(fā)疾病。也就是說，使用抗抑郁藥才能改善王女士的抑郁情緒，徹底緩解她的失眠癥狀。
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