一天，公司經(jīng)理林先生睡到午夜時(shí)突然驚醒，混身皮膚奇癢、難受，不停地抓癢撓，直到天亮。早上起來一看，哇！不得了！臉、手、腿、胸、腹部位的皮膚上一片一片的發(fā)紅，布滿了密密麻麻針頭大的紅疹，皮膚亦感到發(fā)燙，可身子卻似乎還有些怕冷。這是怎么回事呀？林先生感到很奇怪，想想這些天剛出差回來，既沒有喝過酒也沒有吃過什么很特別的東西，昨晚臨睡時(shí)還好好的，怎么現(xiàn)在卻變成這樣呢？
吃完早餐，林先生去了醫(yī)院，醫(yī)生聽完他的陳述后，解開他的衣服檢查。林先生發(fā)現(xiàn)自己那一片片發(fā)紅的皮膚比早上起床時(shí)擴(kuò)大了許多，有的部位已經(jīng)融合成一大片，臉也又紅又腫。
醫(yī)生問林先生近幾天有沒有吃過什么藥或打過針？林先生回憶說，上星期出差在東北，因頭痛、感冒吃過自己保健藥盒中剩下的阿莫西林（口服青霉素）和克感敏，但回到上海時(shí)感冒咳嗽已經(jīng)好轉(zhuǎn)，就沒有再吃藥。林先生又補(bǔ)充說，因?yàn)楣ぷ鞒３霾�，在外地發(fā)生感冒是常有的事，所以這兩種藥隨身帶著，曾多次吃過，可從來沒有發(fā)生過異常情況。
接著，醫(yī)生仔細(xì)給他做了全身檢查，體溫38℃，血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.5×109/升、中性粒細(xì)胞80%、嗜酸性粒細(xì)胞9%。綜合分析后，醫(yī)生告訴林先生，這次發(fā)病是藥物過敏反應(yīng)引起的麻疹樣紅斑型藥疹，原因就是5天前服的阿莫西林和克感敏。隨后醫(yī)生給他作了相應(yīng)處理。
離開診室前，林先生帶著疑惑的神情詢問醫(yī)生：這兩種藥他都已用過多次，一直相安無事，為什么這次發(fā)病卻是由它們引起的呢？
醫(yī)生笑著回答：要講清這個(gè)問題得從免疫學(xué)中的變態(tài)反應(yīng)講起。變態(tài)反應(yīng)即俗稱的過敏反應(yīng)，有四種類型，林先生這次發(fā)生的麻疹樣紅斑型藥疹屬于遲發(fā)型過敏反應(yīng)。
藥物過敏反應(yīng)發(fā)生過程較為復(fù)雜，但在它發(fā)生之前必須有一個(gè)“致敏”的過程。
一般地說，病人在一生中第一次接觸某種藥物時(shí)，一般是不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)的，但以后再用同一種藥物，就有可能發(fā)生過敏反應(yīng)了。所以，林先生這次的藥物過敏反應(yīng)正是他此前多次服用同一種藥物的結(jié)果。不過，值得一提的是，人與人之間的個(gè)體差異很大，有的人屬于過敏體質(zhì)，在第2次服用同一種藥物后就可能發(fā)生過敏反應(yīng)，但也有人在多次服藥以后才發(fā)生過敏反應(yīng)，也有的人終身不發(fā)生過敏反應(yīng)。一般的規(guī)律是服藥的次數(shù)越多，產(chǎn)生藥物過敏反應(yīng)的概率也越高，尤其像林先生這樣間歇、重復(fù)使用同一種藥物，發(fā)生藥物過敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)要比長(zhǎng)期無間隔服藥者更多。
此外，還需提醒的是，若過敏反應(yīng)在同一個(gè)人身上反復(fù)發(fā)生，每發(fā)一次就會(huì)比前一次重，個(gè)別嚴(yán)重者甚至可能死亡。所以，藥物過敏反應(yīng)不是小病，患者應(yīng)該足夠的重視。
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