湯劑是在祖國醫(yī)學(xué)中使用最早、應(yīng)用最廣的一種劑型,在煎服方面很有講究。明代李時珍曰:“凡服湯藥,雖物品專精,修治如法,而煎藥者魯莽造次,水火不良,火候失度,則藥亦無功。”中藥湯劑的煎、服方法都對治療效果有很大影響。
中藥方劑大多由多味中藥配伍組合而成,湯劑也因此成了一個多成分的“系統(tǒng)”。
在這個“系統(tǒng)”中,各種化學(xué)成分之間可以發(fā)生多種化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生沉淀物,如鞣質(zhì)與生物堿、蛋白質(zhì)、苷類、有機酸相遇后,都可以發(fā)生沉淀反應(yīng),生成新的難溶于水的化合物,從溶液中析出。
沉淀物越多,相應(yīng)的有效成分就減少。而藥液的長時間放置,便為發(fā)生沉淀反應(yīng)創(chuàng)造了條件。如果我們仔細觀察一下放過夜的藥液,便可發(fā)現(xiàn)上層變得更加澄清,下層為沉淀物。其中一部分就是沉淀反應(yīng)的產(chǎn)物。
湯藥一般服法是趁溫?zé)釙r先服一半,4~6小時后再服另一半。但有些患者常留至次日再服,這是不科學(xué)的。
如果過夜服用或存放過久,不但藥效降低,而且會因空氣、溫度、時間和細菌污染等因素的影響,使藥液中的酶分解減效,細菌繁殖滋生,淀粉、糖類等成分發(fā)酵水解,以致藥液發(fā)餿變質(zhì),服用后對人體健康不利。
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