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冠心病,需預(yù)防性使用降血脂藥

2012-04-17 13:32來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
即使血液中的血脂并不高,但是,只要你是冠心病、心肌梗死、糖尿病、中風(fēng)高危人群,醫(yī)生通常就要給你服用降血脂藥,以減少心腦血管突發(fā)事件的發(fā)生。

    心腦血管事件:取決于不穩(wěn)定斑塊

    血脂過高,尤其是過高的低密度脂蛋白膽固醇容易使血脂沉積在血管壁上,引起動脈血管的粥樣硬化,并由此導(dǎo)致血管所供應(yīng)的組織器官發(fā)生供血不足,產(chǎn)生腦供血不足、缺血性腦中風(fēng)、心絞痛、間歇性跛行等臨床表現(xiàn)。

    應(yīng)該說,上述心腦血管突發(fā)事件對人體的傷害是嚴(yán)重的,那么人們應(yīng)該如何預(yù)防其發(fā)生呢?專家認(rèn)為,心腦血管突發(fā)事件發(fā)生的決定因素取決于動脈血管內(nèi)粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性,而并非血管狹窄的程度。不穩(wěn)定斑塊的表面容易出現(xiàn)破潰并導(dǎo)致急性血栓形成,造成缺血性中風(fēng)、急性心肌梗死等嚴(yán)重危及生命的并發(fā)癥。因此,如何穩(wěn)定粥樣硬化斑塊是預(yù)防心腦血管突發(fā)事件發(fā)生的重點。

    降脂藥:減少硬化斑塊破裂

    現(xiàn)有的降脂藥,尤其是他汀類,如辛伐他汀、普伐他汀等一類藥物,除了能降低血液中的膽固醇以外,尚具有穩(wěn)定斑塊、抗炎等作用,減少斑塊破裂的概率,從而降低心腦血管病事件。很多大規(guī)模的臨床研究都證實,心腦疾病患者長期服用該類藥物可以減少死亡率。

   另外,研究還證實,血液中血脂的水平與局部動脈斑塊對血管的阻塞程度、斑塊的穩(wěn)定性都沒有關(guān)系。也就是說,即使血液中的血脂正常,也不代表局部組織斑塊情況正常。

    所以,即使血液中的血脂并不高,但是,只要你是冠心病、心肌梗死、糖尿病、中風(fēng)高危人群,醫(yī)生通常就要給你服用降血脂藥,以減少心腦血管突發(fā)事件的發(fā)生。

    降血脂藥物實際上應(yīng)稱為調(diào)節(jié)血脂藥物

    事實上,血脂增高并非都有害,例如,高密度脂蛋白膽固醇是對人體有利的,如果含量下降,反而對人體有害,在這種情況下,醫(yī)生通常要采取措施使其升高。所以,從嚴(yán)格意義上講,不應(yīng)把這類藥物稱之為降血脂藥物,而應(yīng)稱其為調(diào)節(jié)血脂藥物

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