婦女懷孕頭3個(gè)月應(yīng)禁用哪些西藥?
懷孕頭3個(gè)月胎兒首先發(fā)育的是頭尾部分及體節(jié)(骨骼肌肉和前身);
3O天發(fā)生感官和肢芽，初步建立胚胎血液循環(huán);
60天肢芽伸長(zhǎng)，顏面形成，心、肝、消化管和生殖器形成和發(fā)育。
也就是說(shuō)，頭3個(gè)月是胎兒重要器官形成的關(guān)鍵時(shí)期。
在此期間藥物極易造成嬰兒先天缺陷。為此，在懷孕早期使用任何藥物都是危險(xiǎn)的。
l)應(yīng)完全避免使用的藥物有：雄激素、雌激素、已烯雌酚、口服避孕藥、孕酮，這些藥物可使女胎兒男性化，男胎兒發(fā)育不良或死產(chǎn)、早產(chǎn)和腭裂等;促進(jìn)蛋白合成藥物可有男性激素的致畸作用;秋水仙堿、環(huán)磷酰胺等可使染色體斷裂;四環(huán)素類(lèi)藥物致骨及牙釉質(zhì)發(fā)育不全;還有煙堿(包括吸煙)動(dòng)物試驗(yàn)有致畸作用。以上藥物應(yīng)該完全避免使用。
2)僅在孕婦必需時(shí)才能使用的藥物：苯丙胺類(lèi)、抗癌藥物、口服抗凝藥、巴比妥酸鹽類(lèi)、卡馬西平、氯霉素、氯喹、多粘菌素E、可的松類(lèi)藥物、氟哌啶醇、卡那霉素、甲硝噠唑、萘啶酸、去甲阿密替林、苯妥因、撲癲酮、丙基硫氧嘧啶、奎尼丁、利血平、鏈霉素、噻嗪類(lèi)利尿藥、氨砜噻噸、萬(wàn)古霉素、紫霉素等。以上藥物對(duì)胎兒有潛在損害，除此則應(yīng)避免。
3)對(duì)胎兒可能產(chǎn)生損害的藥物：制酸藥、阿斯匹林、苯氧苯丙酸、速尿、慶大霉素、消炎痛、鐵、鋰、煙酰胺、口服降血糖藥、磺胺甲基異惡唑、弱安定類(lèi)藥、甲氧芐氨嘧啶、大劑量維生素C和大劑量維生素D等。這些藥物應(yīng)盡可能避免或減少使用。
另外，若當(dāng)母體有病必須用藥時(shí)，可選用通常認(rèn)為無(wú)致畸作用的老藥，由于對(duì)新藥致畸性尚未充分了解，一般應(yīng)避免使用。
