流產(chǎn)，一般是指妊娠在7個月內(nèi)就終止并娩出不成熟的胎兒，發(fā)生在頭3個月內(nèi)的稱為早期流產(chǎn)，發(fā)生在3～7個月之間的稱為晚期流產(chǎn)。
引起流產(chǎn)的原因很多，但有相當(dāng)一部分是由受精卵本身有缺陷所引起的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，流產(chǎn)者約有80%是由于受精卵有缺陷，胚胎不能發(fā)育或發(fā)育不全所引起的。染色體異常、胎盤異常、胎兒發(fā)育不全、沒有胎兒等都可使孕母在妊娠3個月內(nèi)發(fā)生流產(chǎn)。孕母自身的疾病，如患有子宮肌瘤、子宮發(fā)育不全、嚴(yán)重貧血、心血管疾并皰疹、風(fēng)疹、梅毒等疾患都有可能造成流產(chǎn)。
此外，母親體內(nèi)蛋白質(zhì)不足、母兒血型不合等情況以及孕母腹部受到外來打擊、強(qiáng)烈的情緒波動、性交不節(jié)制(尤其是受孕后3個月及產(chǎn)前2個月內(nèi))等，也會引起流產(chǎn)。這種流產(chǎn)，大多發(fā)生在妊娠中、晚期，是母體孕期的一種保護(hù)性反應(yīng)，目的是為了避免生出不正常的胎兒或排出死胎。在某些病理性因素情況下，即使胎兒能發(fā)育成熟和正常分娩，也很可能是智力不全或先天不足的畸胎兒，日后對家庭和社會無疑都是一種負(fù)擔(dān)，這類流產(chǎn)對母體和家庭來說無疑是有益的。
在沒有查清先兆流產(chǎn)的原因之前，切不可濫用“保胎藥”保胎。當(dāng)然，有時也僥幸產(chǎn)下一個正常胎兒，但從優(yōu)生的角度來看，抱著僥幸心理懷胎無論對孕婦還是對后代都是不負(fù)責(zé)和不科學(xué)的。因此，有了流產(chǎn)跡象，能否避免流產(chǎn)，可否使用保胎藥，必須聽從醫(yī)生指導(dǎo)，切不可憑感情擅作主張。那種以為所有的流產(chǎn)都能保的“藥”，實(shí)際上并不存在，也沒有必要存在，在這種意義上可以說，避免流產(chǎn)無“良藥”。如果是因勞累、情緒激動誘發(fā)的先兆流產(chǎn)，一般說來只要注意適當(dāng)休息，尤其是臥床休息，減少子宮收縮的刺激，同時在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些鎮(zhèn)靜類和維生素類藥物，大多可防止癥狀的進(jìn)一步發(fā)展。
目前，醫(yī)院經(jīng)常使用的助孕藥物是黃體酮等，但只適用于用黃體酮等藥物助孕的、經(jīng)醫(yī)生檢查沒有遺傳性疾病及自身病理疾患的孕婦。在這些人的正常的妊娠中，有時可因母體體內(nèi)黃體酮不足而引起流產(chǎn)。
黃體酮等助孕藥物有使子宮血供充足、內(nèi)膜肥厚、抑制子宮收縮、糖元沉積、適宜于受精卵著床等作用，在一定程度上利于受精卵發(fā)育和胎兒正常發(fā)育。有陰道流血、腰酸背痛等先兆流產(chǎn)癥狀及有流產(chǎn)史者，如果經(jīng)醫(yī)生檢查適宜用助孕藥，可每日肌肉注射10～20毫克黃體酮，連用數(shù)月。經(jīng)治療后，如果癥狀消失，繼續(xù)妊娠到足月，是可以分娩出正常胎兒的。在孕母體內(nèi)，有一種被稱為“絨毛膜促性腺激素”的性激素，它在體內(nèi)有維持黃體功能、延長黃體壽命、促進(jìn)黃體分泌孕激素和雌激素等作用。應(yīng)用絨毛膜促性腺激素治療先兆流產(chǎn)，也有良好的效果。
有的醫(yī)院采用中藥預(yù)防流產(chǎn)(尤其是習(xí)慣性流產(chǎn))，也頗有效。如“固胎飲”即為較有效的方劑之一，其組方可在醫(yī)生的指導(dǎo)下辨證使用。
孕婦發(fā)現(xiàn)自己有先兆流產(chǎn)的跡象應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，以明確病因和胎兒的狀況，但要盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對子宮的刺激。如妊娠反應(yīng)陽性，結(jié)合體溫和B超檢查認(rèn)為適合保胎時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療;如陰道出血量多于月經(jīng)量，或其它診斷查明胎兒已死亡或難免流產(chǎn)，應(yīng)盡早終止妊娠，防止出血及感染。
保胎治療也可根據(jù)中醫(yī)辨證原則選擇服用中成藥或方劑：如屬于腎虛的患者，可服用保胎丸以益氣補(bǔ)血、固腎安胎;屬于血熱陰虧型患者，可服用孕婦金花丸以滋陰清熱、養(yǎng)血安胎。
