“我是3月27日來的月經(jīng)，4月15日感冒發(fā)燒，吃了2片頭孢羥氨芐片，1支藿香正氣液，在21日和22日吃了兩天日夜百服寧。因為服藥時還不能確定已懷孕，這些藥對孩子會不會有影響呢？”
現(xiàn)象
這是一位剛剛得知自己懷孕的徐女士頗為焦急地詢問。像此類因懷孕早期用過藥前來求助的女性，近來南京市婦幼保健院已接待了多位。該院負責內(nèi)科門診的莊啟超主任醫(yī)師指出，女性卵子和精子結(jié)合后，懷孕實際上已經(jīng)開始，但因懷孕后2周內(nèi)一般很難發(fā)現(xiàn)，這段 “早早期”可謂是服藥的“盲區(qū)”。雖然近年來人們對孕期安全用藥的意識有所提高，孕婦亂服藥現(xiàn)象減少了，但這方面仍存在問題值得引起注意。
據(jù)莊主任介紹，婦女懷孕的頭三個月，稱為妊娠早期，是胚胎組織分化、發(fā)育的重要時期，也是最容易受內(nèi)外環(huán)境影響的時期。有不少藥物如激素、磺胺、四環(huán)素類等藥物，對胎兒造成損害是明確的，對于作用不甚明確的藥物更要禁用。藥物的不良反應(yīng)在整個孕期的不同時段，危害性是不同的。
在受精后最初的兩周，即第3~4孕周，若受精卵受到藥物影響可能有兩種結(jié)局。其一可能是藥物嚴重危害了受精卵，導致它無法正常分裂、發(fā)育，就會在孕早期自然流產(chǎn)。其二可能是藥物并沒有對受精卵造成“致命性”傷害，那么受精卵就會通過超強的自我修復能力挽回損傷，并繼續(xù)發(fā)育成一個正常的胎兒。受精后3~8 周（即停經(jīng)5~10周），是胚胎器官分化發(fā)育的關(guān)鍵階段，此時細胞開始定向發(fā)育，受到有害藥物的作用后即可產(chǎn)生形態(tài)上的異常而致畸，因此這一段時間是致畸高度敏感期，但具體到不同的系統(tǒng)、器官，最敏感的時間也還有差別。所以藥物對胎兒有多大影響，沒有人能確定，從而也導致了孕婦在后來的整個孕期都會提心吊膽或不得不引產(chǎn)等后果。
此外，有不少女性并不一定按照排卵期的規(guī)律排卵，發(fā)生額外排卵，存在可能在任何時候懷孕的情況，也易造成不為已知而隨便用藥。
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