很多老百姓皮膚有了小問題，都喜歡到藥店里買些藥抹抹。他們往往先把身上的皮損展現(xiàn)給藥店賣藥的小妹看，請她們推薦藥膏。這種做法其實(shí)非常不妥，因?yàn)槠つw疾病的種類大約有兩千多種，患者難以判斷，藥店的小妹也只是根據(jù)廣告的投放程度和藥品銷量的高低來推薦用藥。用錯了藥，病情反而會更嚴(yán)重。

　　皮炎平和達(dá)克寧亂用

　　用藥不對最常見的就是使用皮炎平和達(dá)克寧。它們分別是治療濕疹和癬的藥物。濕疹常常與過敏反應(yīng)和慢性不良刺激有關(guān)，臨床癥狀是急性期出現(xiàn)丘疹、水皰及糜爛滲出，邊界不清;慢性期出現(xiàn)皮損肥厚、皮膚呈苔蘚樣改變。而皮膚癬病是由于皮膚受到皮膚癬菌（真菌）感染所引起的炎癥性疾病。它們之間最大的區(qū)別，濕疹一般泛發(fā)全身，雙側(cè)對稱的，皮損多樣化，水皰較多見，邊界不清。而癬是局限于某個部位，像手足、臀部等，多呈環(huán)狀，邊界清楚。

　　皮炎平主要治療濕疹、皮炎等過敏性疾病，因含有薄荷和樟腦，外用時有一種清涼的感覺，對于蟲咬皮炎等瘙癢嚴(yán)重的疾病效果不錯。但并不是所有的瘙癢性疾病都是濕疹類疾病，癬常常也瘙癢難耐，此時外用皮炎平會加重病情。達(dá)克寧霜的適應(yīng)癥為手足癬、股癬、體癬、花斑癬和念珠菌性外陰陰道炎、部分細(xì)菌性皮膚感染。該藥不含皮質(zhì)類固醇激素，因此對皮炎、濕疹無效，它也不含抗病毒成分，因此對水痘、皰疹等病毒性皮膚病也無效。

　　用藥引起過敏反應(yīng)

　　有的病人臉上長了小痘痘，就到藥店甚至護(hù)膚品店購買治療痤瘡的藥水和藥膏，結(jié)果引起過敏性反應(yīng)，整張臉就像戴了面具一樣全臉發(fā)紅腫脹，掩蓋了原來的皮損，影響醫(yī)生的判斷。

　　同一類藥，都會有水劑、霜劑和乳膏的不同。老百姓如果用錯，也會引起嚴(yán)重后果。比如急性皮炎、濕疹如果僅僅是紅斑丘疹，可以外用爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑。當(dāng)糜爛滲出嚴(yán)重時，切不可使用霜劑或乳膏來涂擦，否則會引起皮損擴(kuò)大。這時需要用3%的硼酸溶液或康復(fù)新液來濕敷，實(shí)在沒有也可以用冷生理鹽水來濕敷。

　　其實(shí)，皮膚科外用藥有一個最簡單的原則：干對干，濕對濕，不干不濕用糊劑。即有滲出較多時，選用濕敷;滲出少時，采用洗劑、糊劑;干燥、結(jié)痂、有鱗屑時，采用乳膏、霜劑。

　　用藥也要分年齡和部位，嬰幼兒、面部、外陰部位皮膚較薄嫩，對外界刺激也較敏感。因此，對發(fā)生在嬰幼兒、面部及外陰部位的皮膚癬病，可以選用其他刺激性較小的藥物，或暫時先選一小面積外用，觀察2-3天確定無明顯刺激后再擴(kuò)大使用范圍，但當(dāng)有明顯刺激時應(yīng)及時停用。

　　常見皮膚病外用藥

　　濕疹：皮炎平、艾洛松、派瑞松

　　腳癬、股癬等癬類：達(dá)克寧、蘭美抒、克霉唑霜、咪康唑霜、復(fù)方水楊酸劑

　　曬傷：爐甘石洗劑、氧化鋅洗劑、膚輕松乳膏、硼酸軟膏（5%）、氧化鋅軟膏

　　痱子：1%薄荷爐甘石洗劑、爐甘石洗劑、2%魚石脂爐甘石洗劑、六一散、十滴水、莫匹羅星膏

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