高血壓并不可怕，其實(shí)真正可怕的是威脅患者生命的高血壓的并發(fā)癥。當(dāng)我們聽到心絞痛的時(shí)候首先想到的是該患者是心臟性疾病，可是有的心絞痛患者同時(shí)也是高血壓患者。好像高血壓的并發(fā)癥里并沒有心絞痛，那么高血壓和心絞痛又有著怎樣的聯(lián)系？
降壓藥能夠誘發(fā)心絞痛
高血壓患者長期應(yīng)用神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如胍乙啶、酒石酸五甲胍啶等，可引起心肌供氧減少及心肌缺血，甚至誘發(fā)心絞痛;較長時(shí)間應(yīng)用腎上腺素能受體阻滯劑如心得安、氨酰心安和美多心安等，可使心肌收縮力減退，冠狀動(dòng)脈灌注壓降低，心肌耗氧量減少，若突然停藥也可誘發(fā)心絞痛。所以，冠心病患者更應(yīng)慎用此類藥。”
高血壓心絞痛的防范
高血壓心絞痛的防范，除了通過改善生活方式，低鹽、低脂飲食，勞逸結(jié)合，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉和精神調(diào)理，有效控制高血壓及避免增加心臟負(fù)荷的活動(dòng)之外，還可通過選用有針對性的預(yù)防性藥物來減少心絞痛發(fā)作。
研究表明，凡是能夠減輕心肌后負(fù)荷及逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的藥物，都可用來作為高血壓心絞痛的預(yù)防性藥物，常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化梅抑制劑（ACEI）、鈣拮抗劑和茁受體阻滯劑等。而減輕心肌前負(fù)荷的藥物如硝酸制劑、利尿劑等則要慎用，至少不單獨(dú)使用。
預(yù)防高血壓心絞痛的藥物
1. 茁受體阻滯劑：通過抑制心臟茁1受體，減慢心率，減輕心肌缺氧，從而預(yù)防高血壓心絞痛發(fā)作。
2. 鈣拮抗劑：通過抑制鈣內(nèi)流，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和改善側(cè)枝循環(huán)，增加心肌供氧和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，達(dá)到防范高血壓性心絞痛發(fā)作之目的。
3. ACEI：通過抑制血管緊張素合成與分泌，擴(kuò)張動(dòng)脈小血管，減輕后負(fù)荷及逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，達(dá)到改善左心室肥厚和改善心肌氧供目的。
醫(yī)學(xué)專家指出：上述三類常用藥物，可2~3種聯(lián)合應(yīng)用，既能降壓又能防范高血壓心絞痛發(fā)作，也可長期服用，防治效果良好。
在了解了高血壓和心絞痛的關(guān)系，我們的高血壓患者是不是更覺得危機(jī)四伏了呢？尤其是對于那些自律性比較差，生活沒有規(guī)律，不按時(shí)服藥的高血壓患者來說，這種危險(xiǎn)就更大了。另外小編提醒高血壓患者一定要合理的用藥，不要私自更換降壓藥物。
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