龍膽紫即甲紫,又名晶紫,是氯化四甲基副玫瑰苯胺、氯化五甲基副玫瑰苯胺、氯化六甲基副玫瑰苯胺的混合物。最早以染料開發(fā),繼而用于消毒防腐已歷時(shí)百余年。
在民間,它廣泛用于皮膚、黏膜炎癥和鵝口瘡的局部治療,亦有內(nèi)服驅(qū)蟯蟲的報(bào)道。20世紀(jì)70年代以來,發(fā)現(xiàn)龍膽紫對(duì)大鼠、小鼠有致癌作用,在1~2年的長期毒性實(shí)驗(yàn)中,含0.06%龍膽紫的飼料可使受試鼠的死亡率上升1~2倍;肝細(xì)胞癌、甲狀腺濾泡腺癌、單核細(xì)胞白血病發(fā)生率上升呈劑量、時(shí)間相關(guān)性,并有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;小鼠病檢還發(fā)現(xiàn)泌尿生殖系統(tǒng)A型網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤。實(shí)驗(yàn)結(jié)論認(rèn)為,龍膽紫是小鼠幾種器官的致癌物。體外實(shí)驗(yàn)也報(bào)道,龍膽紫對(duì)細(xì)菌、大鼠肝勻漿、中國田鼠細(xì)胞系有致突變作用,認(rèn)為龍膽紫的促細(xì)胞分裂活性是可能的致癌原因。
龍膽紫能抑制革蘭氏陽性菌、白色念珠菌,對(duì)革蘭氏陰性菌尤其是分枝桿菌缺乏抑菌作用。
曾報(bào)道,由于龍膽紫被龜分枝桿菌污染,其溶液用于標(biāo)示整形外科切口造成一起手術(shù)室感染的事件。8例在同一手術(shù)室接受面頰部、胸部整形的患者,手術(shù)傷口發(fā)生龜分枝桿菌感染,局部膿腫難以愈合。近20年來,國外文獻(xiàn)報(bào)道龍膽紫的刺激性、致敏性引起用藥部位的接觸性皮炎、過敏性皮炎、皮膚/黏膜壞死、組織溶解破壞14篇。國內(nèi)也有使用2%龍膽紫漏管注射顯色引起組織壞死或局部涂抹導(dǎo)致皮炎及潰瘍5例的報(bào)道。
以上提示,龍膽紫可能對(duì)動(dòng)物有致癌作用,體外可誘導(dǎo)細(xì)菌及細(xì)胞突變,局部應(yīng)用對(duì)破損皮膚、黏膜有刺激性。建議龍膽紫在黏膜和破損皮膚、創(chuàng)面上使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎;用于外科、放射科皮膚標(biāo)記時(shí)應(yīng)注意藥品本身消毒;在有多種外用藥可供選擇的情況下,限制龍膽紫的使用;避免使用龍膽紫作為食品著色劑。
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