據(jù)介紹：口服避孕藥、升壓藥物如交感胺類(lèi)、麻黃素、長(zhǎng)期服用皮質(zhì)激素等可引起藥物性高血壓。但概括起來(lái)大致分為以下幾類(lèi)。
1 生理鹽水 血漿制品 抗生素鈉鹽(如青霉素鈉)等含鈉藥物
應(yīng)用這些藥物機(jī)體攝鈉量增加，長(zhǎng)期應(yīng)用可引起機(jī)體鈉潴留，而鈉潴留使細(xì)胞外液量增加，引起心排血量增高;小動(dòng)脈壁的含水量增高，引起周?chē)枇υ龈?由于細(xì)胞內(nèi)外鈉濃度比值的變化而引起的小動(dòng)脈張力增加，這些機(jī)制均可使血壓升高[4]。
2 直接引起血管收縮的藥物
麥角胺、毒扁豆堿等,其機(jī)制為這些藥物引起血管收縮即使外周阻力增加則血壓上升。
3 腎上腺皮質(zhì)激素
長(zhǎng)期服用這類(lèi)藥物可引起鈉潴留，鈉潴留導(dǎo)致血壓升高機(jī)制同前。
4 非甾體消炎藥消炎痛 炎痛喜康 布諾芬等
此類(lèi)藥物可增加鈉的再吸收，恢復(fù)血管壁對(duì)去甲腎上腺素的加壓反應(yīng)。長(zhǎng)期服用此類(lèi)藥物可引起鈉潴留，鈉潴留和血管壁對(duì)去甲腎上腺素的加壓反應(yīng)均可使血壓升高。
5 單胺氧化酶抑制劑及各種肼類(lèi)抗抑郁藥
血壓升高機(jī)制有二：①拮抗單胺氧化酶及其它酶類(lèi)，不利于細(xì)胞內(nèi)外的兒茶酚胺失活，即阻礙腎上腺素和去甲腎上腺素轉(zhuǎn)變?yōu)?，4-2羥基杏仁酸。②干擾酪胺蓄積，蓄積的酪胺在多巴胺-β-羥化酶作用下變成印胺，這是一種異常的神經(jīng)遞質(zhì)。
6 避孕藥
口服避孕藥為何會(huì)引起高血壓迄今尚未完全明了。但有人認(rèn)為腎素—血管緊張素系統(tǒng)可能是主要原因，避孕藥中一般含有雌、孕兩種激素。雌激素可通過(guò)兩個(gè)環(huán)節(jié)引起血壓增高。其一，增高腎素底物，引起血漿血管緊張素Ⅱ(ANGⅡ)濃度升高，增高的ANG既可使血管收縮，促進(jìn)鈉進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，又可使醛固酮分泌增加;其二，雌二醇具有鹽皮質(zhì)激素作用，可直接作用于腎小血管細(xì)胞引起鈉潴留。天然的孕激素可拮抗醛固酮的潴鈉作用，但人工合成的促孕激素卻具有鹽皮質(zhì)激素作用，故具有鈉潴留作用。
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