據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),藥物性損害已上升為全球死亡原因的第五位。因不合理用藥而導(dǎo)致的住院病人發(fā)生藥物不良反應(yīng)的比例為10%~20%,其中有5%的病人因嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)而死亡。
調(diào)查資料顯示,藥物引起的肝損害約占住院病人的10%,在50歲以上患者中的比例可超過(guò)40%。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布過(guò)克銀丸、蓮必治注射液、羥乙基淀粉40氯化鈉注射液三種藥物損害肝、腎的信息通報(bào),再次提醒醫(yī)生和患者,用藥要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,嚴(yán)格控制劑量和療程,避免超量、長(zhǎng)期使用,用藥期間注意監(jiān)測(cè)肝、腎功能。
隨著新藥的不斷開(kāi)發(fā),各種抗生素等化學(xué)藥物和中草藥的大量應(yīng)用及藥物濫用,導(dǎo)致藥源性肝腎損害的病例屢見(jiàn)不鮮,藥源性肝腎損傷已經(jīng)成為十分重要的問(wèn)題。能引起肝損害的藥物至少有200種以上,其中不乏我們非常熟悉的藥物,如含有乙酰氨基酚的各種感冒藥、紅霉素、降糖藥、口服避孕藥等;損害腎功能的藥物亦不少。
“劑量大,藥勁猛”是錯(cuò)誤心理
在現(xiàn)實(shí)生活中,“大病去醫(yī)院,小病去藥店”的自我藥療方式已經(jīng)被很多人接受。專家指出,由于專業(yè)用藥知識(shí)的缺乏,家庭用藥存在著安全隱患,不良的用藥習(xí)慣容易導(dǎo)致用藥劑量過(guò)大,主要表現(xiàn)在:
第一,單次用藥劑量過(guò)大。為增強(qiáng)療效,盲目迷信“劑量大,藥勁猛”的不科學(xué)用藥思想,自行加大服藥劑量,人為造成單次用藥劑量過(guò)大,造成肝、腎受損。
第二,用藥品種過(guò)多,造成重復(fù)用藥。頻繁更換藥品,擅自聯(lián)合用藥,典型的例子就是感冒藥的重復(fù)使用。許多感冒藥里都包含了乙酰氨基酚這種具有解熱鎮(zhèn)痛作用的化學(xué)成分,如果同時(shí)吃了多種感冒藥,總劑量在不知不覺(jué)中已經(jīng)大大超量了。
第三,長(zhǎng)期用藥。有些慢性病人需要長(zhǎng)期用藥,比如降糖藥、降壓藥、抗風(fēng)濕藥、免疫調(diào)節(jié)劑、睡眠促進(jìn)藥,等等。
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