急性乙肝是一種由乙肝病毒造成的肝臟感染性疾病;技毙砸腋芜@種疾病后,患者的血液具有高度的傳染性。HBV(乙肝病毒)感染的特點(diǎn)為臨床表現(xiàn)多樣化,潛伏期較長。只要及時(shí)得到治療,大部分急性乙肝患者都可以痊愈,并終生具有免疫力。急性乙肝分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎,一般以①HBsAg陽性;②HBeAg陽性;③抗-HBcIgM陽性高滴度(≥1:1000);④HBV-DNA陽性,作為急性乙肝診斷依據(jù)。急性乙肝癥狀臨床表現(xiàn)多樣化、潛伏期較長(約45-160日,平均60-90日)。
急性乙肝的特點(diǎn)是發(fā)病急,病程相對(duì)較短。急性乙肝就是感染乙肝病毒6個(gè)月之內(nèi),出現(xiàn)感冒、感覺肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉,患者有時(shí)會(huì)有低熱,嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)黃疸,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,但由于急性乙肝干多表現(xiàn)為膽囊炎,上消化道炎癥等癥狀,容易被誤診。如果延誤治療,少數(shù)患者會(huì)發(fā)展成為重癥肝炎,表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重,直到衰竭,同時(shí)伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害,患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸,少尿、無尿、腹水、意識(shí)模糊、昏迷。
急性乙肝初期的治療非常重要,因?yàn)獒t(yī)學(xué)界一般認(rèn)為,急性乙肝在經(jīng)過治療半年之后,如果還不能痊愈,那么患者便會(huì)轉(zhuǎn)為慢性乙肝,需接受抗病毒治療。急性乙肝在治愈之后,不再具有傳染性,而且被治愈的乙肝患者還可以終生得到免疫。
急性乙肝治療措施
急性乙肝其治療原則是早發(fā)現(xiàn),早治療,盡量減少和避免病情發(fā)展或遷延不愈。強(qiáng)調(diào)隔離、充分休息、合理飲食、適當(dāng)增加營養(yǎng),注意對(duì)癥下藥。用藥以退黃、降酶、保肝、提高機(jī)體免疫力為總則。病初消化道癥狀嚴(yán)重,尿量減少。兼有黃疸者,可適當(dāng)注射葡萄糖液;黃疸加重迅速者,加用茵陳桅黃注射液和胰島素,慎防重型肝炎發(fā)生。
急性乙肝生活上如何防治
1)注意休息:急性乙肝時(shí),肝細(xì)胞受乙肝病毒損害而腫脹壞死,一旦檢查是急性乙肝,應(yīng)當(dāng)立即臥床休息,等癥狀明顯減輕后,每天可參加適度鍛煉。觀察時(shí)間為1—3個(gè)月,應(yīng)堅(jiān)持持續(xù)治療,以防復(fù)發(fā)。在康復(fù)及治療期間要保持心情愉快,節(jié)制性行為。
2)合理飲食:飲食對(duì)肝炎的恢復(fù)有一定的影響,其飲食是以高蛋白,高維生素,低脂肪食物為主。注意增加營養(yǎng),以清談食物為宜。蛋白質(zhì)食物如豆制品、魚、蛋、牛奶、瘦肉、雞等及蔬菜的攝入量應(yīng)該保證
3)藥物治療:急性乙肝時(shí)的藥物治療原則主要是消炎解毒,護(hù)肝、降酶、退黃、免疫調(diào)節(jié)?梢虻刂埔说剡x用一二方(種)中西藥物以促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù),做到保肝而不傷肝。一般情況下,急性乙肝不宜使用腎上腺皮質(zhì)激素,而慢性乙肝急性發(fā)作者,則可參照慢性乙肝治療各有關(guān)條目。
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