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什么影響了降壓藥的療效?

2011-08-29 23:03來源:99健康網(wǎng)

導語
是什么原因?qū)е履敲炊嗖∪藳]能把血壓控制在正常水平呢?除了不少病人沒有按照治療方案服藥外,還有一些人的主觀和客觀因素影響了藥物的作用,干擾了藥效的發(fā)揮。

    服用降壓藥物是目前控制高血壓的主要手段之一。在我國的高血壓病人中,正在服用降壓藥的人約占整個高血壓病人的25%,能夠?qū)⒀獕嚎刂圃谡7秶械闹挥?%。

    是什么原因?qū)е履敲炊嗖∪藳]能把血壓控制在正常水平呢?除了不少病人沒有按照治療方案服藥外,還有一些人的主觀和客觀因素影響了藥物的作用,干擾了藥效的發(fā)揮。常見的原因主要有以下幾種,應該在抗高血壓的治療中加以糾正和克服。

    因素1年齡差異

    不同年齡的人對藥物的反應會有一定的差異,主要表現(xiàn)在對藥物的敏感性和耐受性。如老年人對利尿劑的敏感性較強,比對其他年齡的病人具有更好的降壓作用。而對B受體阻滯劑的耐受性差一些,降壓作用相對較弱。

    因素2攝鹽過多

    在平時的飲食中不注意限制鹽的攝入,使體內(nèi)血容量增多,加重了血管的負擔,減低了降壓藥物的作用,尤其是正在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的高血壓病人,造成的影響更為明顯。

    因素3病情復雜

    有些病人可能屬于某些尚未被診斷出來的繼發(fā)性高血壓病人,還有些病人長期高血壓未能治療好,出現(xiàn)了高血壓的并發(fā)癥和合并癥,多種病癥同存,選用的藥物和用藥的劑量均會受到許多限制,難免會影響治療的效果。

    因素4用藥不當

    目前降壓藥有六大類,并不是所有的降壓藥對每一個人都能產(chǎn)生顯著的降壓作用,而且每一個人用藥的劑量也有輕重。合理用藥并不是一件容易的事,掌握正確的劑量更要靠臨床經(jīng)驗。這些問題不加以注意都會影響降壓的療效。

    因素5食物干擾

    有些藥物進食后服用。會影響藥物吸收,延遲藥物發(fā)揮作用的時間,甚至還會減低藥物的效能。所以。像抗高血壓的培多普利、卡托普利等藥物就要求病人空腹服用,如卡托普利空腹服用時,人體能吸收口服量的60%~70%,吃飯后服用僅吸收口服量的30%~40%。

    因素6吸煙酗酒

    吸煙對血壓的影響極其明顯。特別是那些連續(xù)吸煙的人,煙葉對血管造成的升壓效應遠遠超過了藥物所起到的降壓作用。還有那些“嗜酒如命者”一日三餐與酒為伴,酒精的作用會加重血管的硬化,減弱血管的彈性,降低藥物的作用。

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