胃潰瘍常見的臨床表現(xiàn)有局限于上腹部的腹痛，可歸納為局限性、緩慢性和節(jié)律性。胃潰瘍的局限性疼痛多位于劍下正中或偏左;起病多緩慢，病程長達數(shù)年或數(shù)十年，疼痛多在餐后1/ 2～2小時發(fā)作，經(jīng)1～2小時胃排空后緩解，其規(guī)律是進食→疼痛→緩解。當潰瘍較深，特別是穿孔性者，疼痛可涉及背部。本病呈周期性發(fā)作，與季節(jié)有關，秋末冬初最多，春季次之，夏季少見。與精神情緒、治療反應等亦有關。疼痛性質常為隱痛、燒灼樣痛、鈍痛、饑餓痛或劇痛，可為堿性藥物所緩解。特殊類型的潰瘍?nèi)缬拈T管潰瘍、胃底賁門區(qū)潰瘍、巨大潰瘍、多發(fā)性潰瘍、復合性潰瘍或有并發(fā)癥時，疼痛可不典型。除疼痛外，還常兼有其他胃腸道癥狀，如噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐等，嘔吐和惡心多反映潰瘍具有較高的活動程度。
胃潰瘍的體征在緩解期多不明顯，發(fā)作期如無并發(fā)癥，可僅于上腹部疼痛區(qū)有壓痛點，一般較輕。后壁穿透性潰瘍在背部11～12胸椎兩旁常有壓痛。
胃潰瘍依其并發(fā)癥的不同也可出現(xiàn)一些不同癥狀：
①出血：胃潰瘍是上消化道出血的常見原因之一。出血是由于血管受到潰瘍的侵蝕、破裂所致。毛細血管受損時，僅在大便檢查時，發(fā)現(xiàn)隱血;較大血管受損時，出現(xiàn)黑便、嘔血。一般出血前癥狀加重，出血后上腹部疼痛減輕或消失。②穿孔：潰瘍深達漿膜層時可發(fā)生急性胃穿孔，內(nèi)容物溢入腹腔，導致急性彌漫性腹膜炎。表現(xiàn)為突然上腹部劇痛、惡心、嘔吐、腹部呈板樣，有明顯壓痛及反跳痛，肝濁音界及腸鳴音消失，腹部透視見膈下游離氣體，部分患者呈休克狀態(tài)。③幽門梗阻：幽門潰瘍可致幽門括約肌痙攣，潰瘍周圍組織充血水腫，妨礙幽門過道的通暢，造成暫時幽門梗阻。在潰瘍愈合后，因瘢痕形成或周圍組織粘連引起持久性的器質性幽門狹窄。表現(xiàn)為胃排空時間延長，上腹疼痛，脹滿不適，餐后加重，常伴有胃蠕動波、蠕動音、震水音;后期無蠕動波但可見擴大的胃型輪廓，往往大量嘔吐，吐后上述癥狀減輕或緩解，嘔吐物常為隔宿食物，味酸臭。
人類的基因可以分為三種類型：強代謝型、中間代謝型和弱代謝型。白種人以強代謝型居多，而黃種人以中間代謝型和弱代謝型居多。通過對胃潰瘍等酸相關性疾病患者10年來的追蹤，他們發(fā)現(xiàn)，患者服用質子泵抑制劑如奧美拉唑等抑酸藥，其實根本無需像以前一樣照搬白種人的劑量。像奧美拉唑，以前都是每日服用兩片，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，黃種人只需服用一片，就可達到相同的效果，其靜脈用藥以前為每日80毫克~160毫克，現(xiàn)在可減為40毫克~80毫克。
這一研究成果不僅適用于華人，亦適用于日本人、韓國人等所有黃種人。胃潰瘍用藥減少一半，可以使得藥物的毒副作用大為降低，服用者出現(xiàn)頭暈、過敏、皮疹的不良反應亦會相應減少，這意味著患者的機體負荷尤其是肝臟的負擔將會大為減輕。除了對服藥者有著顯而易見的益處，用藥量減少一半也可減輕患者的經(jīng)濟負擔。
以往在設計藥物劑量試驗方案時從未考慮過人種和基因差異。從這個角度來說，上述研究的意義不言而喻。
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