問(wèn)：患者需要做一手術(shù)，但在術(shù)前化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)丙肝陽(yáng)性，之后便注射干擾素治療，效果很好。
然而4個(gè)月后，患者出現(xiàn)嚴(yán)重“甲亢”，停了干擾素，結(jié)果丙肝又反復(fù)了。
請(qǐng)問(wèn)，如何治療才不會(huì)出現(xiàn)“甲亢”?出現(xiàn)“甲亢”還能否應(yīng)用干擾素治療?
1.應(yīng)用干擾素確實(shí)可能誘發(fā)甲狀腺功能改變，故在用干擾素前最好檢查一次甲狀腺功能，如T3、T4等，以發(fā)現(xiàn)潛在的“甲亢”，進(jìn)而決定是否是干擾素的適應(yīng)癥。
2.如為輕度“甲亢”，可以慎重應(yīng)用干擾素治療，但要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。必要時(shí)可請(qǐng)內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)診，評(píng)估“甲亢”病情。應(yīng)當(dāng)指出，“甲亢”不是應(yīng)用干擾素的絕對(duì)禁忌癥，只是重度“甲亢”不能給予干擾素注射。
3.嚴(yán)重的“甲亢”也不是放棄干擾素，而是緩用。應(yīng)先治療“甲亢”，病情穩(wěn)定后再用干擾素治療丙肝。治療中要注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
4.在應(yīng)用干擾素過(guò)程中，目前還沒(méi)有好的辦法杜絕出現(xiàn)甲狀腺功能改變，主要在于監(jiān)測(cè)。
5.確實(shí)不能應(yīng)用干擾素治療的丙肝患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下試用“日達(dá)仙”(胸腺肽α1)、水飛薊素、甘草酸制劑等，還可選用進(jìn)口藥物“優(yōu)思弗”(熊去氧膽酸)、國(guó)產(chǎn)苦參堿等，可有一定療效。
