一、用六味地黃丸的適合癥
更年期綜合癥的病因與腎虛有密切關(guān)系，為腎氣漸衰、沖任虧虛、陰陽平衡失調(diào)所致。六味地黃丸能平補腎陰、調(diào)和陰陽，有效調(diào)節(jié)因更年期性腺機能減退引起的某些功能紊亂，改善或減輕潮熱、心煩、失眠、腰痛、多汗等更年期癥狀，所以是治療更年期綜合征較安全的補腎藥物。
臨床也常有部分病人反應效果不佳，殊不知更年期之腎虛有腎陰虛、腎陽虛、陰陽俱虛之分，而六味地黃丸為補腎陰、清虛熱、平衡陰陽的方劑，適應證為腎陰不足、虛熱內(nèi)擾所致的腰膝酸軟、五心煩熱、潮熱汗出、眩暈耳鳴、心煩失眠、遺精盜汗等癥。
如果是腎陽不足，寒重、濕勝之人，服用不僅無效，反而會出現(xiàn)納呆、腹脹、腹瀉等多種不良反應。
二、癥狀不同者應靈活用藥
六味地黃丸并不能解決所有腎陰虛型更年期的癥狀，對癥狀較重者，應在此方基礎(chǔ)上加減靈活運用，方可獲效。偏于虛火內(nèi)盛，有潮熱、盜汗、遺精、小便灼熱者，可服知柏地黃丸;肝腎不足、肝陽偏旺、目痛干澀、視力減弱者，可服杞菊地黃丸或明目地黃丸;
腎虧火升，耳聾、耳鳴、眩暈較重者可服耳聾左慈丸,六味地黃丸加磁石、五味子;腎氣陰兩虛，感乏力、氣短、多汗、倦怠者，服參芪地黃丸;腎陰陽兩虛、畏寒肢冷、浮腫、夜尿多或小便不利者，可服桂附地黃丸。
只有辨證恰當，用方巧妙，才能達到調(diào)節(jié)陰陽平衡，有效治療更年期綜合征。
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