前列腺肥大可根據(jù)病情采用不同治療方法。
前列腺肥大1期:
首先出現(xiàn)尿頻、排尿困難、尿不盡感、留有殘余尿(但不超過50毫升),夜尿增多,每晚至少起床4-5次, 影響睡眠。可采用內(nèi)分泌治療及對癥治療,如女性激素(已烯雌 酚)。
a-受體阻滯劑(酚芐明,每次10mg,每日二次;高特靈 (Hgtrain),每次2mg,每日2次;竹林胺,1-3g,每次10mg, 每日2次,以后10mg,每日1次,7-14日為一療程);a 還原酶 抑制劑(Proscar),亦可用氨基酸類藥物安尿通,每服2粒,日服三次;前列康片,每服3-4片,日服三次或前列康膠囊,每服4 一6粒,日服三次。
前列腺肥大2期:
夜尿次數(shù)更加增多,尿線變細,排尿無力, 射程變短,殘余尿量增加(超過100毫升),此時若并發(fā)感染或結(jié)石,則出現(xiàn)尿急尿痛、血尿,嚴重者可發(fā)生急性尿潴留。
此期可行前列腺局部微波或射頻熱療,使腺體萎縮,梗阻解除,排尿通暢,或行前列腺球囊擴張術(shù);并發(fā)感染時,行抗感染治療;并發(fā)急性尿潴留時,可行導(dǎo)尿術(shù),必要時可行前列腺切除術(shù)。
前列腺肥大3期:
排尿困難加重,呈點滴狀,出現(xiàn)慢性尿潴留,尿液可自行溢出、腎功能受損,重者出現(xiàn)尿毒癥,此期應(yīng)行留置導(dǎo)尿管或行膀胱造瘺術(shù),暫時解除梗阻,待患者全身狀態(tài)好 轉(zhuǎn),腎功能改善后行前列腺摘除術(shù)。
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