女性在絕經(jīng)后，男性在60歲左右，老年性皮膚瘙癢即開始出現(xiàn)；到了70歲以上，至少有半數(shù)人可發(fā)生全身性皮膚瘙癢。
然而，這個(gè)小小的“癢”字，病因卻非常復(fù)雜。
有些病人因?yàn)?ldquo;癢”而前往皮膚科就診，但醫(yī)生經(jīng)過詢問病史和檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)他們患有某些系統(tǒng)性疾病，如糖尿病、慢性腎功能不全、甲亢或甲減、習(xí)慣性便秘等，這些疾病都會(huì)引起老年人皮膚瘙癢。而這些疾病控制好以后，皮膚瘙癢能相應(yīng)地減輕。
如果沒有全身性疾病，只是單純的皮膚瘙癢，則主要與老年人特殊的皮膚狀況有關(guān)。隨著年齡的增加，皮膚會(huì)出現(xiàn)老化，而皮脂腺和汗腺分泌又會(huì)減少。在這樣的雙重壓力下，皮膚就容易變得干燥，出現(xiàn)瘙癢。再加上老年人神經(jīng)系統(tǒng)的改變，一旦發(fā)生皮膚瘙癢，便很難控制住搔抓的欲望。如此，就出現(xiàn)越癢越抓、越抓越癢的惡性循環(huán)。
藥物治療不可少
晚上，不少老年性皮膚瘙癢病人容易把注意力集中在瘙癢上，和白天相同的瘙癢，此時(shí)感覺起來會(huì)特別嚴(yán)重。針對這種情況，西醫(yī)常用第一代抗組胺藥如撲爾敏等來治療。這類藥物除了有抗組胺作用，可在一定程度上減輕皮膚瘙癢外，還可鎮(zhèn)定安神。病人睡前服用，可以幫助入眠，從而減少對瘙癢感的關(guān)注。
至于外用藥，首選維生素E乳膏、凡士林和曼秀雷敦薄荷膏等有清涼潤膚作用的藥物。這類藥物不良反應(yīng)少，又能有效減輕瘙癢感。
如果已經(jīng)出現(xiàn)皮疹，還是可以選用激素類藥膏的，如999皮炎平、膚輕松、皮康霜等。但要注意，這類藥膏并不能根治瘙癢，若長期大面積使用，會(huì)產(chǎn)生皮膚萎縮等不良反應(yīng)。所以，只有小塊地方的皮疹瘙癢可適當(dāng)一點(diǎn)激素類藥膏，而且還不能連續(xù)使用超過一個(gè)月。
除上述外，適量補(bǔ)充一些維生素A、E及復(fù)合維生素B，對調(diào)節(jié)皮膚功能有一定作用，可輔助治療瘙癢；但這些藥物的作用并不能立竿見影，需要長期服用。因此，建議病人適當(dāng)補(bǔ)充一些復(fù)合維生素。
中醫(yī)食療，吃出好皮膚
中醫(yī)認(rèn)為，老年性皮膚瘙癢乃因老年人臟腑功能衰退，氣血不足，血虛易生風(fēng)化燥，肌膚失養(yǎng)，風(fēng)盛則癢所致。古代醫(yī)家云：“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”，故治法以養(yǎng)血滋陰潤燥為主，輔以祛風(fēng)止癢，常選用當(dāng)歸飲、人參養(yǎng)榮湯、八珍湯、六味地黃湯等方。
對于頑固日久者，可加用蟬蛻、烏蛇、僵蠶、蜈蚣、全蝎等蟲類藥以搜風(fēng)通絡(luò)。中藥對瘙癢癥的全身調(diào)理和治療有一定優(yōu)勢，對于癥狀的改善，療效持久、穩(wěn)定。
除此，日常飲食可適當(dāng)增加玉竹、沙參、銀耳、百合、白果、荸薺、雪蛤等清潤之燉品。
