便秘可以是功能性異常，也可以是器質(zhì)性病變的一種表現(xiàn)。老年人以慢性功能性便秘多見，也有因其他內(nèi)、外科疾病所致。藥物性便秘也十分常見。除有些藥物有致便秘的副作用外，還應該警惕治療便秘的藥物本身就可以引起醫(yī)源性便秘，如酚酞、液體石蠟、甘油、瓊酯、硫酸鎂等，長期應用后可降低腸壁神經(jīng)感受細胞的應激性，使腸蠕動和排便反射麻痹，形成頑固的“瀉劑成癮性”便秘。有些中藥如番瀉葉等，“服之即下，停之又秘”，同樣可致“成癮”。
便秘可因大腸自身的病變引起，也可因肺所致。
排便是大腸的事，怎么會與肺有關呢？中醫(yī)講肺和大腸是一家，肺降，大腸才能降；同樣，大腸不降也會引起喘咳、氣臭等，二者互為因果關系。于大部分青壯年而言，便秘多屬于實證、熱證。但老人的便秘多見肺熱腸燥型便秘、中氣虛型便秘、陽虛型便秘和冷秘，虛證較多，因為人體的陽氣會隨年齡的增長逐漸衰弱，大多數(shù)老人都存在不同程度的脾腎陽虛癥狀，常常表現(xiàn)為大便干澀難解、四肢欠溫、畏寒喜暖、腰膝酸軟，或腹中冷痛、得溫則舒。
中醫(yī)辨證治療
肺熱腸燥便秘癥狀為：干咳痰少而黃、鼻干咽干、氣粗口臭、舌苔偏黃�？捎寐槿释�，或者黃芩3克、麥冬5克、桔梗5克、甘草3克泡水服，效果不佳可服清肺抑火片或者大黃片（0.3毫克~0.5毫克），平時多吃杏仁、梨、麻子仁、核桃仁，喝菊花菜、綠茶，多吃蔬菜少喝酒。
1.中氣虛便秘癥狀為：氣虛乏力，肝門下墜，便后氣短虛弱，脈弱無力�？煞藚�3~5克泡水吸或燉肉，重者可服補中益氣丸。
2.陽虛便秘癥狀為：腰腹發(fā)涼、四肢冷、神憊乏力，畏寒肢冷，小便清長，夜尿頻，舌淡白，脈沉而弱�？捎霉鸶嚼碇型琛�
3.冷秘癥狀為：腹部發(fā)涼、肛門不溫、小便清長、舌淡白、脈沉緩�？煞碇型�、燒姜煨湯，此外可用艾條灸肚臍（神闕穴）、關元（臍下三寸），重者可服半硫丸（半夏、硫黃）。
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