老年病人要提防中草藥的“圈套”的主要注意如何煎好中藥。
如何煎好中藥
中草藥品種繁多，湯劑為常用劑型，多采用煎煮的方法。為了避免藥材在加熱煎煮過程中有效成分的揮發(fā)或破壞，必須掌握煎藥的操作要點(diǎn)。
1。選擇煎藥容器。煎煮中藥最好選用砂鍋或搪瓷容器，這類容器導(dǎo)熱均勻，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，藥材的合成和分解不易受到干擾。禁用鐵鍋，以防藥材中所含化學(xué)成分如鞣質(zhì)、甙類等與鐵質(zhì)產(chǎn)生化學(xué)變化，降低療效或失效。如實(shí)在急需煎藥又無砂鍋和搪瓷鍋，可暫用紫銅鍋或鋁鍋代替。
2.煎煮中藥的一般方法。將配伍好的中藥故人砂鍋內(nèi)，加入3-5倍的冷水或溫水(50度以下)，先浸泡10-20分鐘，再添水加熱至沸，在藥材煮開前用強(qiáng)火，煮開后用弱火，以微火維持20一60分鐘，濾出藥液，然后再加2-3倍量水于鍋中煎煮，20-40分鐘，濾取藥液，將2次濾液合并加以濃縮至規(guī)定量，分2-3次服用。為了充分發(fā)揮藥效，我們常可見到一副中藥中對(duì)某些藥采取先煎、后下、包煎、沖服、佯化等醫(yī)囑，這就是煎煮中藥的特殊方法。
3.煎煮中藥的特殊方法。
(1)先煎藥：方劑中的礦物、貝殼類等堅(jiān)硬的藥材，如生石膏、生石決明、生赭石、生牡蠣、生龍骨、生磁石、生瓦楞子，龜板、鱉甲，這類藥材不但要先煎，而且要打碎，先煎煮15-20分鐘，才能煎出有效成分。又如生附子、生半夏，往往先煎1小時(shí)，以減低其毒性。
(2)后下藥：方劑中的含揮發(fā)性成分的藥材，如薄荷、藿香、木香、青篙，紫蘇葉、沉香、砂仁、鉤藤、侃蘭葉等，不宜煎煮過久，應(yīng)在群藥煎成前5-10分鐘下鍋，即二煎沸即可，以防有效成分逸散。
(3)泡服：有些代茶飲的方劑，如蕃瀉葉、雙花、麥冬、胖大海等，不用煎煮，用熱水浸泡，蓋好杯蓋，泡出汁后即可飲服。
(4)另煎：方劑中的人參、金石斛等貴重藥材，為保證其有效成分的煎出，防止丟失，可以另煎。先單獨(dú)煎煮半小時(shí)，濾出藥汁，藥渣再人藥共煎。
(5)烊化：方劑中的阿膠、話糖、蜂蜜、芒硝等，需加入去渣后的藥汁中，待加熱至烊化后服用。也有些九劑、丹劑需用藥汁浸泡佯化后服用，如至寶丹、金鹿九等。
(6)沖服：方劑中的珍珠、琥珀、牛黃等較貴重、用量又小的藥材，不易煎煮出汁，可研成粉隨煎煮湯藥沖服。
(7)包煎：方劑中含粘性成分的藥材，影響其他藥材出汁;帶絨毛、芒刺及粉末狀的藥材，煎煮稠渾，病人難以服用，如車前子，赤石脂、旋覆花、草藶子、青黛、六一散、滑石粉、麥芽等，應(yīng)先用布將藥包好，再人鍋共煎。
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