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替比夫定治療:24周病毒抑制情況預測2年療效

2010-01-19 09:45來源:99健康網(wǎng)

導語
在近期諾華制藥治療乙肝新藥替比夫定(素比伏)的上市會上,中華感染病學會副主任委員、廣州南方醫(yī)院感染科侯金林教授介紹了GLOBE 試驗兩年的臨床結(jié)果。侯金林教授指出,治療乙肝有“三個點”非常重要,治療起點,治療拐點和治療終點。

  其中治療拐點是決定是否調(diào)整治療方案,考慮長期治療效果及預測耐藥發(fā)生的一個關鍵點。

  GLOBE 試驗的設計及試驗結(jié)果,給治療拐點一個強有力的支持。試驗結(jié)果證實,用替比夫定(素比伏)治療24周時乙肝病毒的抑制越強,病人2年HBeAg血清轉(zhuǎn)換率越高,2年時HBV DNA抑制越好,2年的耐藥率越低。替比夫定(素比伏)治療,24周時HBV DNA檢測不到者,2年HbeAg血清轉(zhuǎn)換率46%,HbeAg陽性患者2年耐藥率4%,HbeAg陰性患者耐藥率2%。

  候金林教授表示,替比夫定(素比伏)的上市一方面給乙肝病人提供了又一個抗病毒藥物的選擇,另一方面給臨床醫(yī)生提供了一個掌握治療進程、調(diào)整治療方案的參考指標。即把病人抗病毒治療24周時的病毒載量水平作為決策點來預測治療一年和兩年時的結(jié)果,如果治療24周時病毒載量越低,則一年和兩年時療效越好;如果治療半年時病毒載量不能降到低水平,則可考慮調(diào)整治療策略以達到遠期更好的療效和更低的耐藥。

  中國肝病學會主任委員、北京友誼醫(yī)院賈繼東教授認為,24周這一治療評價點對應用核苷類似物進行治療具有普遍參考價值,能很好的指導感染科醫(yī)生的臨床治療工作,也給病人提高依從性、定期隨診提供一個有力的依據(jù)。

標簽閱讀:
乙肝
療效
乙肝病毒
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