其實宮頸糜爛并非真正的組織糜爛，其表面仍覆蓋著一層完整的上皮。部分宮頸糜爛可通過藥物治療好轉(zhuǎn)，尤其是輕度和中度的糜爛。口服藥物治療宮頸糜爛，效果不明顯，所以主要以陰道和宮頸局部用藥治療為主，包括陰道藥物沖洗和陰道內(nèi)放藥。
宮頸糜爛：局部用藥學(xué)問多
糜爛的子宮頸，往往長期浸在陰道內(nèi)的炎性分泌物中。清除這些炎性分泌物，對治療宮頸糜爛至關(guān)重要。
陰道藥物沖洗，常用的是用溶有藥物的液體進行陰道沖洗，將炎性分泌物沖出，使子宮頸不再受到炎性分泌物的刺激。
常用藥物有高錳酸鉀粉（又叫PP粉）、蘇打粉、潔爾陰洗液、膚陰泰洗液、膚陰潔洗液、皮膚康洗液、聚維酮碘液等。這些藥物都要用溫開水溶解或稀釋后，才能使用（使用濃度或劑量請參照藥品說明書或醫(yī)生意見）。使用時，最好用沖洗器將這些藥物的溶液沖入陰道。
高錳酸鉀粉主要用于滴蟲性陰道炎，蘇打粉主要用于念珠菌性陰道炎，其他沖洗液不管什么情況，均可使用。對于伴有較嚴重的急性陰道炎癥患者，可選用無刺激性的皮膚康洗液。
用藥物沖洗陰道治療，有人誤認為沖洗次數(shù)越多越好，其實不然。一般來說，以每天沖洗1次為宜，長時間、多次的沖洗，反而有可能破壞陰道內(nèi)正常的乳酸桿菌菌群，不利于陰道炎癥的治療。
宮頸糜爛與某些病毒及沙眼衣原體感染有關(guān)，陰道內(nèi)放藥主要就是針對這些病原體。
內(nèi)放的藥物常有含中藥的栓劑和干擾素，如康婦特栓，含莪術(shù)中藥等;治糜靈栓;以及重組人干擾素α-2a（如奧平、淑潤栓）。
使用時，先用藥物沖洗陰道后，再把這些藥物放置到陰道的深部，貼近宮頸糜爛的部位。如果患病婦女自己去局部放藥，那么藥物很難準確地放到糜爛面上，這樣通常效果不理想，最好的辦法是由醫(yī)生來操作。
用康婦特栓、治糜靈栓藥時，一般每日1次，12～14天為一個療程。用奧平、淑潤栓藥物時，應(yīng)隔日應(yīng)用，7次為一個療程。用藥時，最好選擇臨睡前，因為如果白天用藥，站立或行走，將使一部分藥物離開宮頸的糜爛部位，造成療效下降。
在月經(jīng)期和懷孕期間時，應(yīng)禁止使用陰道內(nèi)放藥，以免引起生殖道的感染，或?qū)θ焉镌斐刹涣加绊憽?/p>
治療一個療程后，應(yīng)進行復(fù)查，看治療是否有效。
療宮頸糜爛用藥有講究
宮頸糜爛是由子宮頸慢性炎癥所引起 ，當(dāng)子宮頸炎癥累及深部組織時 ，子宮頸表面的鱗狀上皮由于營養(yǎng)障礙而自行脫落 ，其剝脫面逐漸被由子宮頸管而來的柱狀上皮所覆蓋 ，由于柱狀上皮較薄而透露下面的血管及紅色的間質(zhì) ，所見到的這個紅色創(chuàng)面與正常粉紅色的上皮界線十分清楚 ，這就是平時所說的子宮頸糜爛。孫教授還告訴記者 ，目前治療宮頸糜爛已有藥物、激光、微波等多種方法 ，而且也很有效 ，只要治療科學(xué) ，是完全能夠根治的 ，但是臨床上真正獲得根治的患者卻很少。造成這樣的結(jié)果主要是因為許多患者對宮頸糜爛的認識和選擇的治療方式錯誤 ，許多患者都喜歡選擇藥物治療 ，而對激光、微波等治療手段比較忌諱。
不可否認 ，藥物是治療宮頸糜爛的重要方法 ，對于輕度的宮頸糜爛患者 ，采取局部敷藥、陰道藥物沖洗、上陰道栓劑等藥物治療方式 ，或在宮頸炎急性期服用、注射抗菌素 ，的確對控制宮頸糜爛癥狀、防止糜爛加重很有效果 ，而且堅持用藥 ，可以根治。但是對于中、重度宮頸糜爛患者 ，藥物治療效果較差 ，最好選擇激光等物理療法。
目前市場上治療宮頸糜爛的藥物很多 ，而且該類藥物的媒體廣告也很多 ，許多患者便自行購買使用。對此 ，孫念怙教授提醒說 ，宮頸糜爛患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物、選擇用藥方式 ，切莫自行盲目用藥。她說 ，許多患者由于用藥方式不對 ，如過度地用藥物清洗陰道 ，雖然能夠殺死細菌 ，但同時也很容易使陰道內(nèi)菌群失調(diào) ，加重病情。
重度宮頸糜爛患者 ，切莫過分依賴藥物治療 ，因為藥物治療不僅費用高、治療時間長 ，而且效果也不明顯 ，所以中、重度宮頸糜爛患者應(yīng)聽從醫(yī)生的意見 ，選擇激光、冷凍、微波等更好的治療手段 ，以便早日根除疾病。
激光、微波等治療手段不僅是不再考慮生育的中、重度宮頸糜爛患者的首選治療方法 ，而且對于未育的患者也非常重要。目前許多人認為宮頸糜爛用激光等物理治療的方法可能會導(dǎo)致不孕 ，這其實是不正確的觀點。宮頸糜爛本身就可能會導(dǎo)致不孕 ，肯定是需要治療的 ，所以對于那些重度宮頸糜爛又未育的患者建議采用激光等物理治療的方法 ，這樣見效快。不過在治療時 ，應(yīng)告訴大夫不要影響宮頸的功能即可。
宮頸炎用藥切莫進入誤區(qū)
誤區(qū)一：大量使用抗生素
目前，市面上大多數(shù)婦科藥品仍含有甲硝唑、克霉唑類抗生素，過多使用這類藥品的直接后果就是使病菌產(chǎn)生耐藥性，破壞陰道菌群間的制約關(guān)系，導(dǎo)致真菌生長旺盛，治療周期不斷延長，不斷增加藥品劑量，疾病得不到有效治療。
誤區(qū)二：長期使用高錳酸鉀類溶液洗下身
高錳酸鉀是一種強氧化劑，其殺菌消毒作用已為許多婦女所熟悉，但有些婦女為“講究衛(wèi)生”，沒病也經(jīng)常使用高錳酸鉀溶液清洗，往往適得其反。正常婦女的前庭大腺分泌的一種黃白色液體，可潤滑陰道口。經(jīng)常用高錳酸鉀液體，不僅會刺激和腐蝕外陰皮膚和陰道黏膜，還會吸收該處水分，造成陰部皮膚干燥。另外，健康女性陰道內(nèi)生存著大量有益的陰道桿菌。它們能將陰道表皮細胞里儲存的“糖元”分解成乳酸，殺死侵入陰道的病菌。如果長期使用高錳酸鉀溶液，就會殺死大量陰道桿菌，使陰道失去酸性環(huán)境。
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