在選擇避孕方法的時候,人們常常直接比較避孕方法本身的開支,而不去考慮避孕可靠性對花費的影響。其實這是選擇避孕方法最重要的原因之一,因為意外妊娠需要進(jìn)行人工流產(chǎn)的開支可能遠(yuǎn)高于一年的避孕開支。即使不考慮人工流產(chǎn)對身體、心理的損傷,以及耽誤工作等因素,便宜的避孕方法反而總的開支更高。
我們可以簡單的比較7種年輕人經(jīng)常采用的避孕方法的開支情況,包括現(xiàn)代口服避孕藥、安全套、女用避孕套、殺精劑、體外射精法、安全期法和完全不采用避孕方法。
1. 避孕方法本身的開支:由于這些避孕方法市場價格差異較大,因此取最常見的價格,分別為現(xiàn)代口服避孕藥媽富隆23元/盒,安全套1元/個,女用避孕套3.66元/個,殺精劑1.2元/次,體外射精法、安全期法和不采用避孕方法的費用為0。根據(jù)國家的統(tǒng)計數(shù)字,假設(shè)平均性生活次數(shù)為83次/年,性生活次數(shù)對口服避孕藥的開支不產(chǎn)生影響,但可對安全套、女用避孕套和殺精劑的開支產(chǎn)生明顯的影響。
2. 發(fā)生的副反應(yīng):根據(jù)權(quán)威文獻(xiàn)計算各種避孕方法發(fā)生副反應(yīng)的可能性。比如使用安全套和女用安全套發(fā)生宮頸疾病的可能性約為5%。
3. 意外妊娠:估算各種避孕方法失敗的可能性,并根據(jù)人工流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、宮外孕等的發(fā)生率及費用進(jìn)行比較。各種避孕方法使用1年的失敗率分別為:口服避孕藥3%(主要為漏服藥片)、安全套12%、女用避孕套21%、殺精劑21%、體外射精法19%、安全期法20%、不采用避孕85%。
根據(jù)以上3個因素,婦女每年花在避孕相關(guān)的開支在不同的避孕方法間存在不同?紤]到所有的因素和可能性,對多名婦女花費的總和取平均值,所以每個婦女的實際花費可能高于平均值,也有可能低于平均值。
使用各種避孕方法一年的平均花費從低到高依次為:口服避孕藥的費用平均為422元/年,安全套平均為533元/年,體外射精法為721元/年,安全期法759元/年,殺精劑平均為913元/年,女用避孕套平均為1072元/年,不避孕3225元/年。因此可以看出,完全不采取避孕方法是不可取的,發(fā)生意外妊娠的可能性極高,花費也最高。而口服避孕藥由于避孕效果非?煽,副反應(yīng)發(fā)生率低,又具有很多避孕以外的額外好處,因而在常見的幾種避孕方法中花費最低。
以上三個因素僅僅考慮了直接的醫(yī)療花費,在實際生活中,還必須考慮一些非醫(yī)療花費(比如到醫(yī)院的車費),以及間接的花費(比如住院后影響正常工作,恢復(fù)期工作能力下降,需要家人或者護(hù)工照顧等等)。如果考慮到這些非醫(yī)療花費和間接的花費,那么就更加應(yīng)該選擇象口服避孕藥這樣避孕可靠性高、意外妊娠發(fā)生可能性最小、副作用少、額外益處多的避孕方法.
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