一、濫用退熱藥
發(fā)熱是人體必要的保護機制。有些年輕的媽媽認為孩子發(fā)了熱一吃退熱藥病就好了。因此，她們動不動就給孩子吃退熱藥。實際上，這樣做很容易造成假象，掩蓋癥狀，使疾病難以診斷。一般健康人的體溫約為37℃，高于37℃則為發(fā)熱。幼兒大腦發(fā)育尚未完善，體溫調(diào)節(jié)中樞功能薄弱，因此，孩子一有病就發(fā)熱，而其它癥狀不顯，如感冒、麻疹、肺炎、局部感染、藥物反應、風濕熱等。發(fā)熱成了孩子有病的信號。因此，發(fā)熱是診斷疾病的重要體征，如果熱一上來就用退熱藥把它壓下去，常常掩蓋了病情，給診斷事業(yè)困難，甚至到了疾病危急時才被確診。另外，有些退熱藥，如阿司匹林影響小兒凝血機制，導致皮膚、肺、腦等臟器出血；又如非那西丁可使新生兒血液中的低血紅蛋白變成高血紅蛋白，使紅細胞攜帶氧的能力下降，導致組織缺氧，嚴重的還會引起腦水腫、抽搐、昏迷等。因此，動不動就給退熱藥對孩子的健康是不利的。小兒發(fā)熱時應查明原因，再作對癥治療或病因治療。如果小兒體溫不超過38℃，一般不需要用退熱藥，在治療中密切觀察就行。當然，小兒體溫過高，如達39℃或以上就會嚴重影響孩子健康，且可發(fā)生驚厥、抽搐等。這種情況下，在積極治療的基礎上可用退熱藥，同時采用物理降溫法，如酒精擦澡、冰袋鎮(zhèn)頭等。
二、濫用抗生素
流行病學調(diào)查證明，90%以上的上呼吸道感染是由于病毒感染引起的。因此上呼吸道感染時常規(guī)應用抗菌素是不合適的，而且還會造成病原體對抗菌素產(chǎn)生抗藥性及其不良反應的威脅以及藥物的浪費。不要孩子一生病，就不管什么原因便使用氯霉素、鏈霉素。如果長期使用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素，會對聽神經(jīng)造成影響，引起眩暈、耳鳴，甚至耳聾。使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血。8歲以內(nèi)的孩子，特別是新生兒，服用四環(huán)素、土霉素容易引起牙齒變黃，并使牙釉質發(fā)育不良，所以小兒不用四環(huán)素、土霉素。
三、一病多藥
孩子患一種病，家長往往多種藥物齊頭并進。殊不知，藥物過雜，互相之間作用可抵消，而毒性反應卻相加，不僅療效不好，而且會出現(xiàn)不良反應。如將磺胺與Vc聯(lián)用，可加重腎臟中毒；青霉素與阿司匹林同用，可降低青霉素的抗菌功效。至于青霉素、氯霉素、磺胺藥一齊上，或青霉素、頭孢菌素與慶大霉素為伍，同樣有上述危險。
四、體弱與補藥
時下給孩子服補藥的現(xiàn)象比比皆是。父母此舉的初衷不外乎是增強孩子的體質，促進其發(fā)育，但因缺乏醫(yī)學知識，結果事與愿違，補出了毛病。一位醫(yī)生報告，9名嬰幼兒服用人參后都出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，另一名兒童服用大劑量人參后發(fā)生抽風、昏迷，最后喪命。專家的建議是：健康孩子最好不服補品，5歲以上的體弱兒可酌服，但應在醫(yī)生指導下進行，家長不 可自作主張，以防意外。
五、濫用維生素
維生素在兒童的生長發(fā)育中確實起著重要作用，但不可盲目地認為多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用甚至毒性反應，尤其是脂溶性維生素，用量過大或過久可能造成體內(nèi)蓄積而中毒。如魚肝油（含Va與Vd）吃多了可引起發(fā)燒、厭食、煩躁、肝與腎臟功能受損。水溶性維生素雖較安全些，但也不可疏忽。如Vc服用過多可誘發(fā)尿路結石、脆骨癥等。為此，營養(yǎng)學家強調(diào)，應以食物中的天然維生素為最佳選擇。
六、忌濫用丙種球蛋白
冬春季節(jié)易患感冒，一些家長把預防的希望寄托在丙種球蛋白上，這可靠嗎？丙球是以混合健康人血漿為原料制成的，主要含免疫球蛋白G（簡寫為IgG）。從理論上講，血液中IgG的濃度高低在一定程度上與人體抵御感染的能力有關，但注射丙球后并不能降低感冒的發(fā)病率。癥結在于兩點：一是感冒的病原體主要是病毒，種類多且經(jīng)常變化，而丙球所含的抗體不僅有限，而且缺乏特異性；二是健康兒童及大多數(shù)體弱兒的血中IgG水平正常。 由此看來，減少兒童罹患感冒的關鍵之舉應從增強體質出發(fā)，具體措施應從堅持母乳喂養(yǎng)，合理安排食譜，從小堅持三浴鍛煉（陽光浴、空氣浴及水�。磿r進行預防接種等方面著手，絕不能依靠丙球。
七、中草藥安全
一般而言，中草藥的安全性比西藥大一些。但只是相對而言，如果隨便服用同樣可導致嬰幼兒健康的損害。據(jù)國內(nèi)醫(yī)藥期刊報道，夏枯草、菊花、梔子、魚腥草、淡竹葉、蘆根、生地等中藥中含有鞣質、生物堿、揮發(fā)油、甙類以及無機鹽成分，可能加重嬰幼兒的肝臟負擔，損害肝功能；六神丸含有蟾酥，可能引起惡心、嘔吐、驚厥等癥狀；珍珠丸含有朱砂，可能誘發(fā)齒齦腫脹、咽喉疼痛、記憶衰退、興奮失眠等不適感；牛黃解毒片長時間服用可導致白細胞減少。因此，中草藥也不能濫用。
八、小病貴藥
孩子患了病，家長恨不得藥到病除，因此常常用新藥、貴藥。比如感冒發(fā)燒，動輒就上抗生素，而且嫌青霉素過時而動用先鋒霉素。再如腹瀉，不問青紅皂白，吡哌酸、氟哌酸一擁而上。其實，感冒發(fā)燒多由病毒引起，有其自然病程，抗生素無效，先鋒霉素不但不能改變這種狀況，還會造成耐藥性，一旦以后真患上了嚴重感染反而用之不靈；腹瀉同樣如此，70%的水瀉樣便為病毒與產(chǎn)毒性大腸肝菌所致，只需多喝水、調(diào)整飲食、適當服一些消化酶類藥物以及B族維生素即可解決，不必動用抗菌藥。而抗菌藥還可殺傷腸道中的有益菌，造成腸道菌群失調(diào)，霉菌趁機興風作浪，醫(yī)學上稱為二重感染，治起來也相當麻煩。
九、小兒用成人藥
相當多的家長不懂得用藥之道，不了解兒童與成人的差別，誤認為只要減少一點用量就行，此種做法十分有害。必須弄清楚，小兒與成人不僅是體重不一樣，更有諸多生理、病理方面的差別，尤其是小兒肝、腎等臟器發(fā)育不完善，酶系統(tǒng)未建立。藥物代謝產(chǎn)生不反應，重者可致殘甚至喪命。如四環(huán)素可影響小兒骨骼生長，并使牙齒變黃，形成四環(huán)素牙，故8歲以下兒童不能用；抗菌藥氟喹諾酮可引起關節(jié)病變，妨礙軟骨的正常發(fā)育，18歲以下未成年人皆用不得。再如常見的解熱止痛藥因含有非那西丁，易使小兒血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白，降低攜氧能力，造成全身組織器官缺氧；安痛定、去痛片含有氨基比林，此種成分易使小兒白細胞數(shù)量迅速下降，有致命之險；感冒通含有雙氯滅痛，既抑制血小板凝集，又可損害肝功能，皆在禁用之列。
十、糖水服藥
中藥其味苦澀，小兒不愿服，父母便用糖水矯正口味。殊不知，糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素，可與中藥中的蛋白質起化學反應，并在胃液中凝固變性，繼而混濁沉淀，致使療效大打折扣。有些藥物恰恰是利用苦味來刺激消化液的分泌而發(fā)揮療效的，若在藥中加糖，效果不佳。此外，糖還可干擾微量元素與維生素的吸收，抑制某些退燒藥的作用，降解某些藥物的有效成分�？傊�，糖水服藥不利于治病，最好用白開水送服。
99藥劑師溫馨提示在給兒童用藥的時候最好是在醫(yī)生或者藥師的指導下進行，掌握準確的用藥劑量和用藥方法，并且要觀察用藥后小孩的反應，避免藥物和食物之間的相互作用。
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