很多人喝酒易臉紅，喝酒臉紅的罪魁禍首不是酒精(乙醇)，而是乙醛。在體內(nèi)，酒精首先經(jīng)催化變成乙醛，然后在乙醛脫氫酶2的作用下進一步分解。如果這種酶的活性出了問題，乙醛無法被及時代謝，大量滯留在體內(nèi)，可能舒張面部血管，引起臉紅，嚴重時可能對心、腦、肝、腎等器官造成傷害。
喝酒容易臉紅的人在服藥時應(yīng)謹慎，尤其要注意以下三類藥。
1.硝酸甘油
眾所周知，心絞痛發(fā)作如不及時治療，可能引起急性心肌梗死，甚至因嚴重心律失常導(dǎo)致猝死。硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”，但很多喝酒容易臉紅的人，在服用此類藥物之后，乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油，產(chǎn)生一氧化氮，實現(xiàn)血管擴張，緩解心絞痛。飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶2活性大多不高，服用硝酸甘油的效果可能不好，甚至無效。建議這些患者謹慎用硝酸甘油，必要時應(yīng)備用或改服硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥制劑，防止因用藥不合理而貽誤治療時機，帶來生命危險。
2.抗生素
飲酒后的一段時間內(nèi)，要謹慎使用抗生素�？股嘏c乙醛脫氫酶2結(jié)合，抑制酶的活性，使乙醛不能被及時代謝，在體內(nèi)堆積，出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)，其臨床表現(xiàn)為面部發(fā)熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛，嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐、出汗口干、胸痛、心跳加快、血壓下降甚至引起休克�？梢痣p硫侖反應(yīng)的藥物有：甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些頭孢類抗生素。
3.利尿劑
乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛均有擴張血管作用，可增強血管擴張劑的療效。尤其應(yīng)用噻嗪類等利尿降壓藥時，如果飲酒，可加重體位性低血壓。喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差，更容易發(fā)生危險，因此服用這類藥物時應(yīng)避免飲酒。
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