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長期服用復(fù)方降壓片可產(chǎn)生抑郁

2009-12-07 14:48來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
抑郁癥是一種常見的精神障礙,以持久的心境低落狀態(tài)為特征。醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),某些藥物也是引發(fā)抑郁癥的一個不可忽視的重要因素,而由藥物引發(fā)的抑郁癥就稱為藥源性抑郁癥。

長期服用降壓藥 復(fù)方降壓片 抗抑郁藥物 抑郁癥的治療

  早在20世紀50年代就有報告稱利血平能引起抑郁。長期復(fù)方降壓片是可產(chǎn)生抑郁,其他含有利血平的復(fù)方制劑如安達血平片、新降片、降壓靜片、脈舒靜片、復(fù)方降壓平片等,也會誘發(fā)藥源性抑郁癥。

  除了降壓藥,易誘發(fā)抑郁癥的藥物還有抗心律失常藥、抗精神病藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥、激素等,特別是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物。

  當(dāng)然,并非所有人服用上述藥物都會誘發(fā)抑郁癥,會否發(fā)生藥源性抑郁病,與病人的個體素質(zhì)、有無精神病的家族史以及用藥量的多少、用藥時間的長短等有關(guān)。

  因此,在服藥期間出現(xiàn)抑郁癥,或者使原有的抑郁癥狀加重,應(yīng)當(dāng)首先考慮到藥源性抑郁癥。藥源性抑郁癥帶有一定的隱匿性,患者用藥后若出現(xiàn)相關(guān)抑郁癥狀,應(yīng)加以注意。一旦發(fā)現(xiàn)病情征兆,醫(yī)生應(yīng)及時囑其停藥,并且調(diào)整用藥品種。

  抑郁癥的藥物治療

  抑郁癥是一種大腦疾患,有其自身發(fā)生和發(fā)展規(guī)律。多年來抑郁癥和抗抑郁藥的研究,一直是當(dāng)代精神病學(xué)一個重要的研究領(lǐng)域。雖然有關(guān)抑郁癥的病因和病理生理還不十分清楚,但并不妨礙對此病進行有效治療。

  抑郁癥的治療方法很多,如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等,但當(dāng)代仍以藥物治療為主,心理治療為輔。需要指出的是抑郁病人常有消極悲觀念頭,重者輕生厭世,醫(yī)師應(yīng)高度警惕并告誡家人嚴加防范。條件允許最好住院,電痙攣治療有立竿見影、起死回生的效果,應(yīng)果斷及時采用。

  抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài)。這里僅介紹療效確切,普遍公認的兩類藥物:

  1,第一代經(jīng)典抗抑郁藥:包括單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCA)。

  2,第二代新型抗抑郁藥:由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主,臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣。而某些抗精神病藥如舒必利、抗焦慮藥阿普唑侖、羅拉、丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭議,故從略。

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