于藥物引起的味覺有時可影響患者的生活質(zhì)量，甚至通過影響患者用藥依從性而影響藥物的治療效果，因此，醫(yī)務(wù)人員和患者知曉藥物引起的味覺障礙有關(guān)知識對于增加治療的依從性，提高患者的生活質(zhì)量，提高治療效果具有重要的臨床意義。
致味覺障礙的藥物
藥物引起的味覺障礙通常可影響全舌和腭的味覺感受器。臨床使用的藥物中，很多可以引起味覺障礙。
抗感染藥物
氨芐西林、阿奇霉素、環(huán)丙沙星、克拉霉素、依諾沙星、乙胺丁醇、甲硝唑、氧氟沙星、諾氟沙星、磺胺異惡唑、替卡西林、四環(huán)素、米諾環(huán)素、特比萘酚、灰黃霉素、克林霉素、頭孢乙氰、頭孢羥氨芐、頭孢孟多酯鈉、頭孢泊肟酯、頭孢氨芐、氯己定、普魯卡因青霉素、哌拉西林、阿昔洛韋、金剛烷胺、更昔洛韋、干擾素、印地那韋、利托那韋、沙奎那韋、奈非那韋、吡羅達(dá)韋(pirodavir)、奧司他韋(oseltamivir)、扎西他賓(zalcitabine)、雙脫氧腺苷(didanosine)、膦甲酸、碘苷、齊多夫定、去羥肌苷、司他夫定、拉米夫定、伊曲康唑、氟康唑等。
心血管藥物
胺碘酮、氨利隆、培哚普利、培他索洛爾、卡托普利、福辛普利、硫氮卓酮、依那普利、培哚普利、氯沙坦、硝苯地平、尼莫地平(劑量高于180mg/d時常見)、尼索地平、氨氯地平、硝酸甘油、普羅帕酮、普萘洛爾、托卡胺(妥卡尼，tocainide)、氟卡尼(flecanide)、莫雷西嗪、普魯卡因胺、二氮嗪、硝異山梨酯、甲基地高辛、呋塞米、阿米洛利、依他尼酸、氫氯噻嗪、乙酰唑胺、螺內(nèi)酯等。
神經(jīng)精神系統(tǒng)藥物
阿普唑侖、丁螺環(huán)酮(buspirone)、阿米替林、氯丙咪嗪、帕羅西汀、地昔帕明、多塞平、丙咪嗪、地昔帕明、三甲丙咪嗪、去甲替林(nortriptyline)、卡馬西平、苯妥因鈉、托吡酯、鋰、氯氮平、三氟哌嗪、苯丙胺(amfetamine)、安非他酮、右苯丙胺(dexamfetamine)、哌甲酯(methylphennidate)、右旋左匹克隆(eszopiclone)、咗吡坦、舒馬曲坦、那拉曲坦(naratriptan)、利扎曲坦(rizatriptan)、艾司唑侖、三唑侖、巴氯酚、東莨菪堿、非氨酯(felbamate)、氟奮乃靜、利培酮、培高利特、曲唑酮、舍曲林、溴隱亭、左旋多巴、苯海索、苯環(huán)唑啉、佐匹克隆、氟甲沙明以及苯二氮卓類(如氟西泮、氟硝西泮、奧沙西泮)、苯丙胺等。
抗腫瘤藥物
據(jù)報道，癌癥患者經(jīng)化療后有36%~71%會出現(xiàn)味覺障礙，最突出的是味覺缺失(36%)，感覺食物像砂紙、紙板，有金屬味(發(fā)生率31%)，或感覺過于咸、酸、甜、苦(發(fā)生率5%~9.5%)或無味道，進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量。順鉑和多柔比星引起味覺障礙的報道最多，卡鉑、環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、左旋咪唑、甲氨蝶呤、替加氟、長春新堿、博來霉素、鎵、氮介、卡氮介等都可致味覺功能低下。
內(nèi)分泌系統(tǒng)用藥
卡比嗎唑、甲巰咪唑、左甲狀腺素鈉及其相關(guān)化合物、丙硫氧嘧啶、甲苯磺丁脲、二甲雙胍、苯乙雙胍、格列吡嗪等。
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