最常見(jiàn)的會(huì)引起便秘的藥物：
治療消化系統(tǒng)疾病的：法莫替丁、西咪替丁等H2受體拮抗劑，奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，阿托品、東莨菪堿等腸胃解痙藥，枸櫞酸鉍鉀等鉍劑，還有氫氧化鋁等鋁劑，都可能引起便秘。
內(nèi)分泌藥物：如降糖藥格列齊特。
神經(jīng)系統(tǒng)藥物：如帕羅西汀等抗抑郁藥、奧氮平等抗精神病藥物，以及治療帕金森病的金剛烷胺、左旋多巴等。
心血管系統(tǒng)藥物：如普羅帕酮、硝苯地平、比索洛爾等，以及辛伐他汀、洛伐他汀等他汀類(lèi)調(diào)脂藥。
此外，補(bǔ)鈣、補(bǔ)鐵的藥物也容易引起便秘。另有文獻(xiàn)報(bào)道，嗎啡、可待因等阿片類(lèi)藥物和利尿劑也會(huì)導(dǎo)致便秘的不良反應(yīng)。
不當(dāng)使用瀉藥 易引起便秘
更要提醒的是，有文獻(xiàn)表明，如果濫用瀉藥也會(huì)導(dǎo)致便秘。瀉藥雖然能治療便秘，幫助排便，但如果長(zhǎng)期使用，腸道會(huì)形成對(duì)瀉藥的依賴(lài)，自主運(yùn)動(dòng)減弱，腸神經(jīng)系統(tǒng)受到損害，結(jié)果發(fā)生便秘。
我們生活中常見(jiàn)的三類(lèi)瀉藥
刺激性瀉藥
通過(guò)刺激腸壁使腸道蠕動(dòng)加速，促進(jìn)排便。如含酚酞的果導(dǎo)片、蓖麻油、大黃、番瀉葉等，本類(lèi)瀉藥作用較強(qiáng)。
容積性瀉藥
又稱(chēng)鹽類(lèi)瀉藥或機(jī)械刺激性瀉藥。如硫酸鎂、硫酸鈉等。此類(lèi)瀉藥作用快而強(qiáng)，主要用于排除腸道內(nèi)毒物，或與驅(qū)蟲(chóng)藥合用驅(qū)除腸內(nèi)寄生蟲(chóng)。但有一定的毒副作用，現(xiàn)很少使用。
滑潤(rùn)性瀉藥
又稱(chēng)大便軟化劑。此類(lèi)藥能滑潤(rùn)腸壁，軟化大便，使糞便易于排出。如液狀石蠟、甘油栓、開(kāi)塞露、麻仁丸等。這類(lèi)藥物作用溫和，不易引起劇瀉，適合老年人、孕產(chǎn)婦、高血壓患者、術(shù)后患者、痔瘺患者等。
生活實(shí)例：老人更要慎用瀉藥
張老伯的大便問(wèn)題已經(jīng)是20多年的“老大難”了。他在家里和辦公室都準(zhǔn)備了黃連上清丸，每遇大便不通，就服上半包或一包。開(kāi)始時(shí)藥 很靈驗(yàn)，后來(lái)一包不行改兩包，或兩種瀉藥一起吃，近年來(lái)用成藥無(wú)效了，每天靠番瀉葉過(guò)日子。
最近，張老伯的情況不大好，他已經(jīng)五天沒(méi)有解大便了。這可急壞了張大媽?zhuān)昧撕枚嗨幎紵o(wú)濟(jì)于事，只好送他到醫(yī)院灌腸，誰(shuí)知這一招也不靈了，為了安全，醫(yī)生勸張老伯住進(jìn)了醫(yī)院。經(jīng)檢查，老伯直腸中沒(méi)有堵塞，大量糞便停滯在結(jié)腸，最長(zhǎng)期濫用瀉藥的后果。
張老伯的問(wèn)題出在哪里呢
這還要從中醫(yī)對(duì)老年便秘的特殊認(rèn)知說(shuō)起。中醫(yī)認(rèn)為，老年人隨著衰老的自然進(jìn)程，臟腑功能衰退，便秘者大多屬于虛證。但是，一般老年人不了解這種體質(zhì)的特殊性，經(jīng)常用大黃或以大黃為主的中成藥通便，使原本虛弱的臟腑功能能更加虛弱，不但達(dá)不到通便的目的，反面會(huì)誘發(fā)其他疾病。
清熱通便藥又稱(chēng)峻瀉下藥，酚酞、果導(dǎo)片、三醋酚汀等西藥，都屬于刺激性瀉藥。這些藥物長(zhǎng)期反復(fù)對(duì)腸道刺激，會(huì)使腸黏膜應(yīng)激性減退，造成即使有糞便在腸中停留、腸道也無(wú)動(dòng)于衷的狀況。此時(shí)，無(wú)寫(xiě)藥刺激就無(wú)法解便，而瀉藥劑量則越用越大，由此惡性循環(huán)，終致頑固性便秘。
據(jù)報(bào)道，老年便秘易誘發(fā)心腦血管病，引起老年癡呆等精神癥狀，還會(huì)增加患直腸癌的機(jī)會(huì)。
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