咳嗽變異性哮喘又稱過敏性咳嗽,是哮喘的一種特殊表現(xiàn),主要為咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過一個(gè)月,常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,痰少,運(yùn)動后加重,臨床無感染表現(xiàn),或經(jīng)較長時(shí)間抗生素治療無效,用支氣管擴(kuò)張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解,往往有個(gè)人或家族過敏癥。
咳嗽變異性哮喘的主要特點(diǎn)有:
1、咳嗽持續(xù)發(fā)生或反復(fù)發(fā)作一個(gè)月以上,常在夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,運(yùn)動后加重,痰少;
2、實(shí)驗(yàn)室檢查或者其他檢查表明沒有明顯的感染征象或者經(jīng)過長期的抗生素治療無效;
3、用支氣管擴(kuò)張劑可以使發(fā)作性咳嗽減輕;
4、有個(gè)人過敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等病史,也可以查出家族過敏史;
5、運(yùn)動、冷空氣、過敏原或者病毒性感染等誘發(fā)咳嗽發(fā)作;
6、咳嗽有季節(jié)性,多見于春、秋兩季且反復(fù)發(fā)作;
7、胸部X線片顯示正;蛘叻渭y理增加但無其他器質(zhì)性改變。
8、此病是遺傳性過敏體質(zhì)對環(huán)境過敏造成的。
家長發(fā)現(xiàn)孩子的咳嗽符合以上大部分特點(diǎn)時(shí)要警惕“咳嗽變異性哮喘”,及時(shí)帶孩子到兒科門診就診,在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的診治。
咳嗽變異性哮喘法治方法
醫(yī)學(xué)界對咳嗽變異性哮喘的治療都有一個(gè)共同的認(rèn)識,由于其與哮喘的本質(zhì)相同,所以治療方法也基本等同于哮喘的治療。一旦確診,父母應(yīng)該了解如下內(nèi)容:
。1)治療時(shí)間:一般要堅(jiān)持治療3個(gè)月左右。治療1~2周咳嗽消失,并不代表孩子痊愈。如果這時(shí)候就停藥,有時(shí)就又會出現(xiàn)咳嗽,造成病情反復(fù),所以父母們要有一定心理準(zhǔn)備。
。2)用藥:千萬不要盲目濫用抗生素,可先試行使用下列三類藥物。支氣管擴(kuò)張藥(如沙丁胺醇、丙卡特羅)、抗白三烯藥物如孟魯司特、抗過敏藥物(如氯雷他定、西替利嗪、酮替芬等);必要時(shí)也可使用吸入激素類藥物如氟替卡松、布地奈德等。
。3)對于停藥后又反復(fù)發(fā)作的患兒應(yīng)在治療時(shí)配合免疫調(diào)節(jié)常規(guī)補(bǔ)充搞過敏益生菌調(diào)節(jié)免疫功能調(diào)整過敏體質(zhì),在對過敏性咳嗽變異性哮喘的治療用藥中家長們也要避免進(jìn)入只要不咳嗽就停止給藥的誤區(qū),使過敏性咳嗽變異性哮喘的治療得到系統(tǒng)的控制。

























