“支氣管激發(fā)試驗(yàn)”或“運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)” 利用可以引起氣道反應(yīng)的試劑加上一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),檢測(cè)受試者的氣道反應(yīng)性高低。氣道反應(yīng)性高,指的是氣道在一些理化因子刺激下,引起較正常人更強(qiáng)和更早的收縮反應(yīng)。它是支氣管哮喘的主要特征和診斷依據(jù),是區(qū)別哮喘病人與正常人最主要最可靠的臨床指標(biāo)。該試驗(yàn)為臨床上許多不典型的哮喘如咳嗽變異性哮喘、癥狀不明的隱匿性哮喘等的診斷提供依據(jù)。
該試驗(yàn)還可用于病情及預(yù)后的判斷。氣道反應(yīng)性越高的病人,其哮喘程度越重,對(duì)治療藥物的需要量也相應(yīng)加大。為判斷治療方案是否恰當(dāng),定期測(cè)定氣道反應(yīng)性是必要的。組織胺或乙酰膽堿吸入法,是檢查時(shí)常用的方法。
支氣管舒張?jiān)囼?yàn) 吸入支氣管擴(kuò)張劑(β2-受體激動(dòng)劑)后15分鐘,復(fù)查肺通氣功能,改善率大于或等于15%為陽(yáng)性。該試驗(yàn)是評(píng)價(jià)氣道阻塞可逆程度的檢查,適用于發(fā)作期、肺通氣功能(FEV1)小于60%的正常預(yù)計(jì)值者。
過(guò)敏原皮膚試驗(yàn) 過(guò)敏性哮喘在臨床上最為常見,約占70%。所以,支氣管哮喘的診斷一旦確立,就應(yīng)進(jìn)一步做特異檢查以明確是否過(guò)敏性哮喘及過(guò)敏原為何物。過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)是其中的主要方法之一,將過(guò)敏原浸液滴于皮膚上,用挑刺針刺入皮膚淺層,輕輕將皮膚挑起,隨即退出針尖,15~20分鐘后觀察結(jié)果。
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