小兒肺炎表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕啰音，也有不發(fā)熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。

　　病因

　　1.產(chǎn)前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里，發(fā)生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常)，就會發(fā)生呼吸運動而吸入羊水，引起吸入性肺炎;如早破水、產(chǎn)程延長，或在分娩過程中，吸入細菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物，易引起細菌性肺炎;如羊水被胎糞污染，吸入肺內(nèi)會引起胎糞吸入性肺炎。

　　2.如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒)，孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎，通過血液循環(huán)感染肺炎，這種感染可以由細菌引起;日齡稍大一點的新生兒，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.輕型肺炎

　　(1)發(fā)熱 大多數(shù)較高。

　　(2)咳嗽 開始為頻繁的刺激性干咳，隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

　　(3)呼吸道癥狀 呼吸表淺增快，鼻扇，部分患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。

　　(4)全身癥狀 除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。

　　2.重型肺炎

　　(1)呼吸系統(tǒng)癥狀 呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上，鼻翼扇動，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯發(fā)紺，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕啰音。

　　(2)循環(huán)系統(tǒng)癥狀 嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。

　　(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 ①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。②昏睡，甚至昏迷、驚厥。③球結(jié)膜水腫。④瞳孔改變，對光反應(yīng)遲鈍或消失。⑤呼吸節(jié)律不整。⑥前囟門膨脹，有腦膜刺激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現(xiàn)腦疝。

　　(4)消化系統(tǒng)癥狀 患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹以及中毒性肝炎。

　　(5)酸中毒 可出現(xiàn)代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現(xiàn)混合性酸中毒。

　　提醒小兒肺炎一般由感冒引起的，因此，夏季應(yīng)注意感冒的預(yù)防，平時要多補充維生素c增強抵抗力。孩子如有感冒或者發(fā)燒癥狀，持續(xù)時間長的需要及時就診，以免引起其他并發(fā)癥。

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