慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, 簡稱COPD)是全世界引起慢性疾病和死亡的主要原因。目前COPD是世界上第四位的主要死亡原因,中國農(nóng)村的第一位死亡原因,而且可以預(yù)測在未來數(shù)十年內(nèi)其患病率及死亡率將會(huì)進(jìn)一步上升, 到2020年,COPD所造成的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將在各種疾病中排到第五位。 在美國45歲以下的人群中COPD的病死率很低,但隨著年齡的增高而增加,在45歲以上的人群中,COPD已成為第四或第五位的主要死亡原因。在我國,COPD患者總?cè)藬?shù)約為2。7千萬。15歲以上人口中COPD 的患病率為3%,對40歲以上人口而言,這一患病率上升到8%。現(xiàn)有的資料表明,COPD的發(fā)病率隨年齡增加男性高于女性。COPD亦是造成病人就醫(yī)、急診及住院的主要原因。
什么是COPD? 美國胸科學(xué)會(huì)(ATS)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸系統(tǒng)學(xué)會(huì)對COPD定義為:具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫。COPD的主要特征是慢性進(jìn)行性氣流阻塞。小氣道病變是氣流阻塞的主要原因。正常的小氣道在很大程度上是靠肺組織的彈性回縮力維持其開放狀態(tài)。由于COPD患者肺泡壁破壞,失去了對小氣道的牽引支持作用,導(dǎo)致細(xì)支氣管塌陷,增加了氣流阻力,同時(shí)加劇了肺臟的過度膨脹,使通氣/血流比例失調(diào)。
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