一、慢性呼吸衰竭的治療原則
1、保持呼吸道通暢
解除支氣管痙攣,止咳、祛痰,病情嚴(yán)重、神志模糊者可行氣管插管或切開。
2、氧療
對(duì)ⅰ型呼吸衰竭可使用高濃度的氧或高頻噴射通氣,使pao2維持在8kpa水平以上,ⅱ型呼吸衰竭須用持續(xù)低流量吸氧,即吸氧濃度為(24~28%)。
3、使用呼吸興奮劑。
4、人工呼吸機(jī)輔助呼吸
對(duì)嚴(yán)重缺氧伴二氧化碳潴留患者,意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,應(yīng)及時(shí)氣管插管或氣管切開使用呼吸機(jī)輔助呼吸,切勿延誤時(shí)間。
5、控制感染
6、糾正電解質(zhì)及酸堿失衡
7、利尿、脫水
一般以小劑量、短程使用。
8、使用強(qiáng)心劑
呼吸衰竭伴心力衰竭時(shí)須慎用洋地黃類強(qiáng)心劑,使用小劑量作用快,排泄快者。
9、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用
病情嚴(yán)重者可短期使用。
10、積極治療并發(fā)癥。
11、其他
補(bǔ)足熱量,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),支持療法。
二、慢性呼吸衰竭的健康指導(dǎo)
1、指導(dǎo)病人縮唇腹式呼吸,改善通氣。
2、預(yù)防呼吸道感染,避免著涼。
3、戒煙,減少對(duì)呼吸道粘膜的刺激。
4、飲食采取少量多餐。進(jìn)食高蛋白、豐富維生素、易消化飲食。
5、堅(jiān)持適當(dāng)?shù)氖彝饣顒?dòng),進(jìn)行力所能及的體育鍛煉,增強(qiáng)自身體質(zhì)。
可采取人工被動(dòng)免疫,來增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
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