容易與急性呼吸衰竭混淆的疾病類型
1.氣道阻塞性病變:氣管—支氣管的炎癥、痙攣、異物、腫瘤、纖維化短痕,如慢性阻塞性肺疾病、重癥哮喘等引起氣道阻塞和肺通氣不足,和伴有通氣血流比例失調(diào).導(dǎo)致缺氧和二氧化碳濱留,引起呼吸衰竭。
2.肺組織病變:肺泡和肺間質(zhì)的各種病變.如肺炎、肺氣腫、嚴(yán)重肺結(jié)核性肺纖維化、肺水腫、肺塵埃沉著病等,均可導(dǎo)致肺泡減少、有效彌散面積減少府性減低、通氣航流比例失調(diào),導(dǎo)致缺氧和二氧化碳滿留,引起呼吸衰竭。
3.肺血管病變:肺栓塞、肺血管炎等使肺毛細(xì)血管灌注減少,通氣/航流比例失調(diào),或部分靜脈dK未經(jīng)過氧合直接流入肺靜脈,導(dǎo)致呼吸衰竭。
4.胸廓與胸膜病變:胸部外傷造成連枷胸、嚴(yán)重的脊柱畸形、各種原因所致的胸膜肥厚粘連、嚴(yán)重的自發(fā)件或外傷性氣胸、大量胸腔積液等,均可影響胸廓活動利胸胖內(nèi)負(fù)比,使肺臟擴(kuò)張受限,造成迫氣不足和吸入氣體分布小均,導(dǎo)致肺通氣和換氣功能障礙,引起呼吸良竭。
5.神經(jīng)肌肉疾。腦血管疾病、顱腦外傷、腦炎及鎮(zhèn)靜催眠藥中毒,均可抑制呼吸中樞;脊髓嫡變、助間神經(jīng)炎、重癥肌無力以及鉀代謝紊亂等,均可累及呼吸肌功能,造成呼吸肌無力、麻痹,呼吸動力下降而肺通氣不足。
如何預(yù)防急性呼吸衰竭
1)積極防治肺炎和各種感染性疾病。
2)積極防止發(fā)生各種意外。
3)防止藥物中毒或其他中毒。
4)保持氣道暢通和改善通氣。
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