急性呼吸衰竭的治療原則?下面讓急診科的專家為大家介紹一下吧。

　　1.西醫(yī)藥治療

　　(1)呼吸支持治療

　�、傺醑煟翰捎妹嬲殖掷m(xù)氣道正壓給氧。

　　②機械通氣。采用呼氣未正壓通氣(PZZP)或反比通氣(IRV)。

　�、勰な窖鹾掀�(ZCMO)。采用靜脈—膜肺一靜脈的模式，經(jīng)雙側(cè)大隱靜脈根部用擴張管擴張后分別插入導(dǎo)管深達(dá)下腔靜脈。

　　(2)維持適宜的血容量：在保證血容量，血壓穩(wěn)定的前提下，要求出入液量輕度負(fù)平衡(—500～1000毫升/天)。為減輕肺水腫，可每天給予速尿40～60毫克。早期ARDS不宜給膠體液。

　　(3)糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。

　　(4)腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用：可早期應(yīng)用激素，地塞米松60～80毫克/天或氫化考的松1000～2000毫克砍，連用2天，有效者繼續(xù)用1～2天停藥，無效者盡早停用。AIⅡB伴敗血癥或嚴(yán)重感染者忌用激素。

　　(5)營養(yǎng)支持：保持總熱量攝取(20～40千卡/千克)。

　　2.中醫(yī)藥治療

　　(1)邪熱壅肺：喘促氣粗，呼吸困難，口唇紫紺，煩躁不安，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

　　治法：清熱化痰，降氣平喘。

　　方藥：炙麻黃10克、杏仁10克、生石膏60克(先煎)、生甘草6克、葶藶子15克、紅棗15克、蘇子10克、黃芩10克、大貝母10克、6全瓜蔞30克、丹參30克、郁金10克。

　　(2)腑結(jié)肺痹：喘促氣急，呼吸困難，口唇紫紺，胸悶腹脹，煩熱口渴或神昏譫語，在便秘結(jié)，舌紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)。

　　治法：通腑攻下，瀉熱救肺。

　　方藥：生軍15克(后下)、元明粉6克(沖服)、枳實10克、川樸10克、全瓜蔞30克、葶藶子15克、蘇子10克、桑白皮10克、丹參30克、郁金10克、甘草6克。

　　(3)元氣暴脫：呼吸淺促，口唇紫紺，面色蒼白，四肢青冷，冷汗淋漓，舌紫，脈微弱。

　　治法：益氣固脫，回陽救逆。

　　方藥：紅參15克、生黃芪60克、熟附子10克、生龍牡各30克(先煎)、當(dāng)歸10克、甘草10克、麥冬30克、五味子10克、丹參30克。

　　以上就是急診科的專家為大家介紹的急性呼吸衰竭的治療原則，希望對大家能有所幫助。

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