急性呼吸窘迫綜合征有哪些臨床表現(xiàn)呢?下面請專家為我們一一解說:
急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是由于嚴重感染、休克、創(chuàng)傷等多種肺內(nèi)外疾病引起的以肺泡毛細血管損傷為主要表現(xiàn)的綜合征。臨床特征為呼吸頻數(shù)和窘迫,進行性低氧血癥。病理生理主要改變?yōu)閺浡苑螕p傷、肺微血管通透性增加和肺泡群萎縮。ARDS是各種疾病的一種嚴重并發(fā)癥,發(fā)病急、進展快、死亡率高達50%~70%。ARDS屬中醫(yī)“哨證”范疇。
早期表現(xiàn)為呼吸頻率加快,氣促,肺部無異常體征或吸氣時少量濕羅音,X線顯示肺紋理增多模糊,Pa02和PaC02偏低。隨著病情進展,出現(xiàn)呼吸窘迫,吸氣費力,紫紺,煩躁不安,X線顯示雙肺廣泛間質(zhì)浸潤,Pa02明顯降低以及PaO2降低。如病情繼續(xù)惡化,呼吸窘迫和紫紺繼續(xù)加重,X線顯示肺部浸潤陰影大片融合,并出現(xiàn)混合性酸中毒,心臟停搏和多器官衰竭。
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