（一）防治感染
肺及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染為引起呼吸衰竭的常見原因，應(yīng)及早診斷和處理。如病因不明，可先給予廣譜抗生素治療。
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對中樞性急性呼吸衰竭有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)者，應(yīng)及時(shí)使用脫水劑。伴心功能不全者，可給予強(qiáng)心劑。有腦水腫、肺水腫者，限制水?dāng)z入量（每日50～80ml／kg），并可用利尿劑 如速尿。酚妥拉明能改善微循環(huán)，增加組織灌流量，加入10％葡萄糖液中靜脈滴注。
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可保證呼吸道通暢，便于吸出呼吸道分泌物，并可用以連接人工呼吸器。插管留置時(shí)間一般不超過48小時(shí)，新生兒不超過1周。若以后仍有需要，應(yīng)改用氣管切開。
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臨床使用機(jī)械呼吸器有定壓、定量、定時(shí)型三種。小兒急性呼吸衰竭治療中以選用時(shí)間轉(zhuǎn)換型呼吸器為宜。呼吸機(jī)應(yīng)用指征為：①呼吸頻率驟減或出血節(jié)律不整甚至呼吸暫停；②應(yīng)用常規(guī)高濃度給氧，紫紺仍難以緩解；③病情急劇惡化，經(jīng)保守治療無法改善；④血?dú)夥治觯寒?dāng)PaC02在8．00～9．31kPa（60～70mmHg）以上，吸入60％氧時(shí)Pa02低于6。65～8．00kPa（50～60mmHg）時(shí)，應(yīng)及早使用呼吸機(jī)；但在急性多發(fā)性神經(jīng)炎合并呼吸肌麻痹時(shí)，應(yīng)提前及時(shí)應(yīng)用。
