從你介紹的病情看，乙肝和肺結核都處在活動期，但肝功能損害不重，ALT在低水平波動;肺結核只是局灶浸潤性病變，痰內(nèi)無結核桿菌，故建議兩種病兼顧同時治療。

　　效果。在日常生活中，許多人都是妻子進行結扎，原因是擔心丈夫結扎后會影響性功能。對于這種錯誤認識，有澄清的必要。

　　無論是“男扎”還是“女扎”，由于輸精管(或者輸卵管)被結扎了，精、卵不能相遇，受孕也就無從談起。男扎手術簡單易行，在門診就能進行。手術切口小，創(chuàng)傷少，流血量不多，不影響工作。以后如果想接通，手術也簡單。而輸卵管結扎的手術就要復雜得多，以后要想接通，也不像男扎那樣簡單。盡管如此，但在日常生活中選擇女扎的，遠比男扎的要多得多。原因是進入了認知上的誤區(qū)。這些人擔心男性結扎了輸精管以后，會失去性功能，像封建時代的太監(jiān)做了閹割以后，成為男不像男、女不像女的“中性人”。其實，太監(jiān)閹割的是睪丸，不是輸精管。睪丸是產(chǎn)生精子和雄激素的組織，在青春發(fā)育期以前割掉睪丸，由于缺乏雄激素，所以太監(jiān)長大后就不會有胡子、喉結、精子等男性第二性征。而輸精管結扎的情況就不一樣了。輸精管的作用，僅僅是精子從男性體內(nèi)排出體外的一個通道而已，并不具有產(chǎn)生精子和雄激素的作用，所以與男性的特征是“風馬牛不相干”的兩碼事。有些丈夫結扎了輸精管以后，之所以會出現(xiàn)性功能障礙，是因為對輸精管結扎的誤解所造成的心因性陽痿。如果能明白這些道理，就不會出現(xiàn)陽痿了。

　　上海市第一婦嬰保健院

　　主任醫(yī)師馮桃莉

　　腰椎間盤突出證術后癥狀又現(xiàn)

　　沈陽讀者張某來信說：丈夫患腰椎間盤脫出十余年，右腿痛疼麻木，不能行走，2003年保守治療無效。做開窗椎間盤切除隱窩擴大術。術后右腿痛疼麻木消失，但活動1小時后仍出現(xiàn)右腿麻木，躺下休息30分鐘才能緩解。到北京大醫(yī)院確診：腰脫術后腰椎不穩(wěn)，椎根管狹窄，又作手術減壓。術后一切良好，但半年后又出現(xiàn)第一次手術后的癥狀。請問該怎么辦?

　　答張某讀者：

　　腰椎間盤突出癥，無論是非手術治療或手術治療，都存在少數(shù)人病情復發(fā)問題。復發(fā)時間從數(shù)月、數(shù)年到一二十年不等。復發(fā)可發(fā)生在原有椎間隙的同側，也可發(fā)生在對側。其原因甚多。

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