肺結(jié)核的癥狀
1.全身癥狀
表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進展播散,常呈不規(guī)則高熱。婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。
2.呼吸系統(tǒng)癥狀
通常為干咳或帶少量粘液痰,繼發(fā)感染時,痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血,痰中帶血多因炎性病灶的毛細血管擴張所致;中等量以上咯血,則與小血管損傷或來自空洞的因管瘤破裂有關(guān)?┭蟪S械蜔,可能因小支氣管內(nèi)殘留血塊吸收或阻塞支氣管引起的感染;若發(fā)熱持續(xù)不退,則應(yīng)考慮結(jié)核病灶播散。有時硬結(jié)鈣化的結(jié)核病灶可因機械性損傷血管,或合并支氣管擴張而咯血。大咯血時可發(fā)生失血性休克;偶因血塊阻塞大氣道引起窒息。此時患者極度煩躁、心情緊張、掙扎坐起、胸悶氣促、發(fā)紺,應(yīng)立即進行搶救。
病灶炎癥累及壁層及胸膜時,相應(yīng)胸壁有刺痛,一般多不劇烈,隨呼吸及咳嗽而加重。慢性重癥肺結(jié)核時,呼吸功能減退,常出現(xiàn)漸進性呼吸困難,甚至缺氧發(fā)紺。若并發(fā)氣胸或大量胸腔積液,其呼吸困難癥狀尤為嚴重。
3.體征
早期病灶小或位于肺組織深部,多無異常體征。若病變范圍較大,患側(cè)肺部呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診時呼吸音減低,或為支氣管肺泡呼吸音。因肺結(jié)核好發(fā)于肺上葉尖后段及下葉背段,故鎖骨上下、肩胛間區(qū)叩診略濁,咳嗽后偶可聞及濕音,對診斷有參考意義。肺部病變發(fā)生廣泛纖維化或胸膜粘連增厚時,患側(cè)胸廓常呈下陷、肋間隙變窄、氣管移位與叩濁,對側(cè)可有代償性肺氣腫征。
肺結(jié)核的危害
1.出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的一些癥狀,全身發(fā)熱等中毒癥狀,并形成并發(fā)癥,如大咯血、自發(fā)性氣胸、并發(fā)肺外結(jié)核病等。嚴重損害身體健康。
2.喪失勞動能力。
3.如果不能早期發(fā)現(xiàn),會延誤診斷,加重病情。
4.影響學(xué)業(yè)、婚姻、生育及心理壓力等問題。
5.因診治肺結(jié)核病增加經(jīng)費支出,造成經(jīng)濟損失。
6.如不能堅持早期、正規(guī)、合理的治療,可能治療失敗、造成而難以治愈、引起結(jié)核菌耐藥,甚至死亡。
7.由于患肺結(jié)核而使已經(jīng)得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,給治療帶來困難。

























