肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染肺部引起的慢性傳染病。其發(fā)病是由吸入帶菌的飛沫或塵土而引起。其癥狀、診斷、治療及與性的關(guān)系如下。
癥狀 根據(jù)臨床類型而不同，一般可分為原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、浸潤(rùn)型肺結(jié)核和慢性纖維空洞型肺結(jié)核等。其癥狀主要為午后低熱、乏力。食欲不振、盜汗、咳嗽（呈干咳或少量粘液痰）和少量咯血等。當(dāng)病灶急劇進(jìn)展播散時(shí)可有高熱，婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)，約1／3的病人可有咯血，以及不很劇烈的胸痛。重癥可出現(xiàn)呼吸困難甚至紫紺。
診斷 主要依靠X線檢查。
治療 肺結(jié)核的治療在有了化學(xué)藥物后，使療效大為提高。一般輕癥聯(lián)合應(yīng)用異菸肼、鏈霉素和對(duì)氨水楊酸，總療程12個(gè)月多可見(jiàn)效。必要時(shí)還可用利福平、乙胺丁醇、氨硫脲等，只要能按照療程堅(jiān)持用藥，可使病灶全部滅菌、痊愈。傳統(tǒng)的休息和營(yíng)養(yǎng)療法都只起輔助作用，手術(shù)治療近年來(lái)已很少應(yīng)用。肺結(jié)核與性肺結(jié)核的輕重和性功能的強(qiáng)弱并無(wú)直接關(guān)系，但是在病情較重、遷延時(shí)間較久的情況下，也可因?yàn)轶w力減退及心情抑郁而導(dǎo)致性欲減弱和性能力減退。
性生活雖然不會(huì)使結(jié)核病加重，但是處于急性活動(dòng)階段或者癥狀比較明顯的時(shí)候，理應(yīng)休息為宜，所以應(yīng)盡量減少甚至?xí)和Ｐ陨睿詼p少體力消耗，有利疾病康復(fù)。對(duì)尚未結(jié)婚的青年男女，如病情沒(méi)有穩(wěn)定之前最好不要結(jié)婚，應(yīng)在積極治療1～2年待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。
當(dāng)臨床癥狀明顯，肺部病變呈浸潤(rùn)型或慢性纖維空洞型，痰中結(jié)核菌陽(yáng)性時(shí)，因有傳染性，最好不要進(jìn)行性生活，至少也應(yīng)避免接吻等有直接傳播可能的活動(dòng)。對(duì)新發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性病變、病變較前增大惡化、新出現(xiàn)空洞或空洞增大、痰中結(jié)核菌陽(yáng)性等進(jìn)展期應(yīng)禁止房事。
懷孕分娩對(duì)某些尚不穩(wěn)定的肺結(jié)核有促使病情進(jìn)展和轉(zhuǎn)為活動(dòng)性的可能，所以對(duì)女性肺結(jié)核病患者在病情尚未十分穩(wěn)定之前，即使進(jìn)行性生活，也最好采取避孕措施。
