一、慢性肺炎西醫(yī)治療
對(duì)本癥的治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合措施。治療要點(diǎn)如下:
(1)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):供給富有營(yíng)養(yǎng)及維生素的飲食。積極治療營(yíng)養(yǎng)不良及佝僂病。
。2)鍛煉體格:經(jīng)常做戶外活動(dòng)或戶外睡眠。進(jìn)行體操、冷水擦浴或冷水浴等鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的耐寒性。室內(nèi)宜通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮。積極預(yù)防呼吸道感染。
。3)清除病灶:如有鼻竇炎及支氣管擴(kuò)張等并存時(shí),應(yīng)采取適當(dāng)治療或外科手術(shù)治療。
。4)其它療法:霧化吸入適當(dāng)?shù)目股,反?fù)感染時(shí)應(yīng)用抗生素控制感染。腎上腺皮質(zhì)激素可起到抑制增生和促進(jìn)病灶呼吸的作用。天津兒童醫(yī)院曾用強(qiáng)的松治療5例,用藥2~12月,效果良好。此外,又可用電磁療法,超短波透熱,按摩及芥末敷等物理療法。
二、慢性肺炎中醫(yī)治療
1、邪襲肺衛(wèi)
【治法】:疏風(fēng)解表,宣肺化痰。
【方藥】:三拗湯或桑菊飲加減。
三拗湯用于外感風(fēng)寒之邪。方中麻黃、杏仁、甘草可宣肺散寒。如寒邪化熱,證見發(fā)熱汗出、咳嗽、痰黃,則可用麻杏石甘湯,用以解表清熱、宣肺止咳。
桑菊飲用于外感風(fēng)熱之邪,方中桑葉、菊花、薄荷、連翹辛涼解表,桔梗、杏仁、甘草、蘆根宣肺止咳、清熱生津。內(nèi)熱盛加黃芩、魚腥草清肺泄熱;口渴咽干者,可加沙參、花粉清熱生津。
2、痰熱壅肺
【治法】:清熱化痰止咳。
【方藥】:麻杏石甘湯合《千金》葦莖湯加減。
方中麻黃、杏仁宣肺化痰,配石膏可清泄肺熱,蘆根、薏以仁、杏仁、桃仁、冬瓜仁清熱化痰解毒。若痰熱盛,可加魚腥草、瓜蔞、黃芩等加強(qiáng)清熱解毒之功。
3、熱毒內(nèi)陷
【治法】:清熱解毒,清心開竅。
【方藥】:清營(yíng)湯加減
方中犀角、生地、丹參清營(yíng)涼血,配伍竹葉、黃連、銀花、連翹清熱解毒,使?fàn)I分邪熱轉(zhuǎn)出氣分而解。麥冬、玄參養(yǎng)陰清熱。若見煩躁、譫語,可加服紫雪丹,以加強(qiáng)清熱熄風(fēng)之功。
4、正虛邪戀
【治法】:養(yǎng)陰清熱,潤(rùn)肺化痰。
【方藥】:竹葉石膏湯加減。
方中半夏、石膏、竹葉清余熱化痰止咳,人參、麥冬、甘草、粳米益氣養(yǎng)陰。可隨癥加沙參、生地、地骨皮以增養(yǎng)陰清虛熱之功,或加入杏仁、桑白皮、瓜蔞皮以加強(qiáng)化痰止咳之力。
5、正虛欲脫
【治法】:回陽救逆,益氣養(yǎng)陰。
【方藥】:參附湯合生脈散。
方中人參、附子益氣回陽救逆,人參、麥冬、五味子益氣養(yǎng)陰,共奏回陽固脫之功。
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