病例回顧：
89歲的香港居民劉阿公就經(jīng)歷了這么一遭痛苦的噩夢(mèng)。今年9月，沖著穗港兩地之間越發(fā)便利的交通，劉阿公偕同老伴兒來廣州旅游。原本不常出門的他在滿心欣喜之下一口氣兒跑了羊城大大小小的各類景點(diǎn)多達(dá)七、八處，好好的飽覽了廣州城的新風(fēng)貌�？蛇@一天下來卻累壞了，當(dāng)晚，疲憊不堪的劉阿公就因?yàn)樵诰频晟蠘翘輹r(shí)一不小心踉蹌而跌倒在地。無法自行站立的劉阿公疼痛不已，酒店工作人員急忙將他送往附近醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：髖部骨折。面對(duì)這樣的患者，該醫(yī)院面臨兩個(gè)難題：
一是高齡患者意味著高危病情;
二是接診的大多數(shù)高齡患者合并心肺等其他疾病，治療較復(fù)雜，這不僅對(duì)術(shù)前術(shù)后的護(hù)理和術(shù)中麻醉工作提出了高要求，也對(duì)骨折手術(shù)提出了較高要求。
由于達(dá)不到手術(shù)治療的技術(shù)要求，于是醫(yī)生建議劉阿公去廣州市唯一一家以西醫(yī)骨科為特色的南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院行進(jìn)一步治療。最后，劉阿公被送入南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科。
創(chuàng)傷骨科的樊仕才主任介紹：從入秋以來，創(chuàng)傷骨科已經(jīng)接診了多名類似于劉阿公這樣髖部骨折的高齡患者。老年朋友，尤其是絕經(jīng)后的老年女性朋友，由于內(nèi)分泌功能系統(tǒng)改變、運(yùn)動(dòng)量減少、長(zhǎng)年的高溫天氣等原因容易造成骨質(zhì)內(nèi)鈣的流失，骨質(zhì)疏松的發(fā)生率明顯增加，這是老年朋友發(fā)生骨折的主要原因。而秋冬季節(jié)因衣著厚實(shí)而行動(dòng)不便，行走時(shí)容易跌倒是導(dǎo)致骨折的最直接原因。老年朋友跌倒時(shí)常易引起骨折的部位主要在髖部、手腕兒及腰背部。骨折會(huì)對(duì)患者的生活帶來極大的不便，甚至危及生命。因此，他特別提醒老年朋友要適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉，但又不可運(yùn)動(dòng)過量，還要多食含鈣豐富的食品，預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。如果有條件可到醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢測(cè);如果骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，要及時(shí)去醫(yī)院治療，把骨折的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
醫(yī)學(xué)常識(shí)：
髖部骨折有股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折，髖部骨折的發(fā)病率隨年齡增加而明顯上升，而女性明顯高于男性，通常髖部骨折與一定外力有關(guān)，但與年齡相關(guān)的骨密度減少（骨質(zhì)疏松）是髖部骨折隨年齡增加而高發(fā)的主要因素。骨質(zhì)疏松癥是常見的代謝性骨病，多見于絕經(jīng)期婦女，男子骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下，骨質(zhì)疏松者即可發(fā)生骨折。絕經(jīng)后婦女發(fā)生骨質(zhì)疏松癥與內(nèi)源性雌激素有關(guān)，雌激素的減少，對(duì)破骨細(xì)胞的抑制作用減弱，破骨細(xì)胞相對(duì)加強(qiáng)，破骨與成骨明顯失衡，出現(xiàn)骨的吸收增加，骨的形成減少，導(dǎo)致骨質(zhì)逐漸丟失。骨質(zhì)疏松又導(dǎo)致跌倒發(fā)生率明顯增加，主要導(dǎo)致行動(dòng)能力下降，病人常常因臥床發(fā)生墜積性肺炎、深靜脈血栓及肺栓塞、褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥而死亡，必須積極治療。
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